聖法印知見清淨（1）…阿含正法印社團

◎ 聖法印知見清淨與四種清淨解脫 一.戒清淨、心清淨、見清淨、解脫清淨等四種清淨：… 在佛陀教導的所知所見中，以戒定慧說三種離熾然，清淨超出道，以一乘道淨眾生，清淨超出，現法離越憂悲惱苦，宿業漸吐，不必等待時節，能得現正法、如實法、真如法，通達現見觀察，智慧自覺生自覺智；復說四種清淨攝受行持，精進方便，清淨超出，能得所謂的戒清淨，心清淨，見清淨，解脫清淨等。… 以戒淨斷得戒清淨，所謂住於淨戒，受持學戒，令戒身滿足，隨 順常執持，於諸心身法常能攝受，有足夠能力攝受行持，不以惡小而為之，不以善小而不為，以安忍為戒德，宿業漸吐，四威儀具足，淨戒具足，於現法離熾然，不待時節，能得正法真如法，通達現見觀察，智慧自覺，是為以戒淨斷煩惱苦的戒清淨。… 以心淨斷得心清淨，於淨戒具足，離欲惡不善法，修習三昧正受，由有覺有觀，喜樂一心，乃至於離憂息苦，喜樂捨，淨念一心，令定身滿足，隨順常受持，以清淨為定德，有足夠的攝心能力，令身心不染，脫離熾然，乃至得如實法，是為以心淨斷得心清淨。… 以見淨斷得見清淨，常聽聞阿含正法，入如實觀，正智思惟觀察，甚至為人廣說，常憶念佛法僧聖戒，信於正法，心生隨喜，歡喜，得入於法；復有三昧正受，於苦集滅道四聖諦如實知，具足如是智慧，得現正法，不待時節，通達現見，生自覺智；如是等從他聽聞正法，起正思惟，是為未起正見令起，已起正見令增廣，如是令慧身滿足，隨順常攝受執持，精進方便，斷除邪見，離熾然，新業不造，宿業漸斷，清淨超出，是為以見淨斷煩惱，能得見清淨。… 以解脫淨斷得解脫清淨，於離欲、離恚、遠離塵垢、愛染盡、諸取著、心不忘失正念等六解脫，得貪心無欲解脫，恚心無欲解脫，癡心無欲解脫，令解脫身滿足，隨順智慧常攝受，貪瞋癡滅盡方為真實解脫，是為以解脫淨斷諸貪瞋癡煩惱，得解脫清淨。… 二.聖法印知見清淨：… 世尊教誡未得空知見者，說能起無相、無所有、離慢知見思惟三昧者，無有是理，若能先得空知見者，則能起無相、無所有、離慢知見正思惟三昧，於五陰、六入處、我及我所等如實知其空；於六塵外境相如實知其無所執取；於貪瞋癡求如實知其無所有；復正思惟觀察我及我所從何而生，思惟一切法因緣生，因緣滅，是無常生滅法、斷知法，如是正思惟觀察，能得聖法印知見清淨：… Ⅰ. 空知見：善觀五陰、五受陰，是無常、磨滅、離欲法，如實正觀 善觀五陰是無常、磨滅、不堅固、變異法，心樂清淨解脫，是名為空。(續)

八聖道與戒定慧三增上學（5）續…阿含正法印社團

八聖道與戒定慧三增上學（5）續…阿含正法脈… 五.八正道戒定慧三增上學結要：： 八正道具足戒定慧三學，學此三增上學則能攝受一切學戒，如是學戒多福利，智慧為上，解脫堅固，正念增上；換言之，佛陀所制戒是種極圓滿而合於安忍五法的戒行戒律，令不信者能信，信者更增其信，調伏惡人，而於犯細微戒生慚愧者能得安樂住，如是現法當下就防護有漏煩惱，未來者亦得以正法對治，如是學戒堅固常行，令清淨梵行久住，得心安慰安樂住。… 於佛陀所說阿含正法，以法的實義饒益行者，令此心得安慰安樂，能令行者於種種法，種種念處煩惱處作智慧觀察，善見其本，善見其滅，善見其滅道跡，善入於法而信於法，並令此心常與正法相應，心樂清淨安樂住，是為行持智慧為上。… 學戒尚未圓滿具足戒身戒行者，要專心繫念注意安住其上，尚未正智觀察者，當以智慧繫念安住於種種念處煩惱處，思惟觀察之，已如實觀察者，當於彼處重念堅固安住；未觸及於正法律法要者，當於煩惱處以四聖諦之解脫念安住；已觸及法要者，更須於當下以四聖諦解脫念安住，亦即以佛陀所教導之正法律義理，禪思其解脫三昧法要，然後得以安住於彼彼處，此是為正念增上。…譬如行持正念正知之法要，當以智慧安住，如實正智觀察，如實正智覺知，不令自我可意不可意的感受，隨其後或同步地生起，如是能令此心清淨安樂住。… 佛陀以無量大悲心哀愍眾生，為說阿含正法，以滅苦解脫之正法律義理，饒益眾生的心，令得安慰安樂，令得於煩惱處得堅固解脫，得解脫樂。…若受持學戒而重於戒，戒增上知見，能斷三結，令貪瞋癡薄弱，能得初、二果一種子道；於彼地未得等正覺者，或能得斯陀含，或家家輪迴，或七有人天輪迴之須陀洹初果，或隨法行，或隨信行向初果。。…若重於戒，重於定，戒滿足，定滿足，如是增上知見，能斷五下分結，得中般涅槃，即於生淨居天或五不還天前，即得阿那含三果；但於彼地尚未得等正覺者，能得無行般涅槃（乃生到淨居天或五不還天無用功加行得三果），或得行般涅槃（雖到五不還天仍須加行用功才得三果，再證涅槃），或得上流般涅槃（如地上流由欲界流至色界、無色界得證涅槃，而於色究竟天得三果），如是為增上意學。。…若戒增上，定增上，慧增上，能得解脫知見，於欲有漏煩惱心得解脫，於有有漏煩惱心得解脫，於無明有漏煩惱心得解脫，自知不受後有，是為增上慧學。

八聖道與戒定慧三增上學…阿含正法印社團facebook

◎綜論八聖道與戒定慧三增上學…阿含正法脈… 一.略說戒定慧：… 戒定慧三增上學本是互依互緣的，而以慧為基本，如五根五力之修習，皆需以慧根為基礎為棟樑，為導為引，如是修學戒定慧必須以正見智慧的正法為導為引，即緣起中道法則為引，如是於增上修習戒定慧行時，不偏激不消極，不執著於兩極端，能使戒定慧增上修學圓滿，身口意三業具足，成就四種清淨，戒清淨、心清淨、見清淨、解脫清淨。… 其中，… 戒者：以身口為戒器，以正語正業正命為戒行，以安忍為戒德，以懺悔慚愧二法收攝身心止息，以正見智慧受持清淨心戒，並以饒益眾生的惠施為善戒，尤當以法施接引更多的人修學此 一菩提正法，所謂的功德戒、饒益有情戒。忍有戒忍、法忍、苦忍之分。於淨戒具足能離熾然，得真如法。… 定者：以禪定和正念正知為定力，以清淨為定德，收攝心識為主，從心意識的意行，真實了知一切法唯心造，了知信念如何創造心靈與生活實境的力量，於增上意學，獲取真實三昧一心 心定的力量，並與苦集滅道的無漏思惟相應心法，於此正定生起無漏思惟的智慧。於淨戒具足，四禪具足住，能得正法、如實法。… 慧者：以正見的智慧為導，以相應四聖諦的無漏思惟的智慧，以明智正覺為慧德，於法法中真實體會無常生滅法、緣起集滅法，見法入法，通達一切法性本質自在無礙為標的，如是於增上 慧學，生起法住智至涅槃智的七種智慧，包括任運自在無礙的捨菩提分一切智。正見的智慧、無漏思惟的智慧、擇法精進的智慧、現觀現證的智慧、等正覺的智慧、捨心住平等的智慧、圓滿清淨心的智慧。復有三昧正受，於四聖諦如實知，生自覺智，得現正法、如實法。… 二. 由戒定慧綜論八聖道：… 八正道乃由正見正思惟的智慧，正語正業正命的淨戒，以及正方便正念正定的意定，三種戒定慧增上學所組成，是以： 佛陀叮嚀教導我們，要以戒為師，多行善戒，去除不善行，心安住 在內觀禪修四念處的當下，教導我們要以正法為引，受持清淨學戒、饒益戒，必須以知見清淨為先，於五陰如實知其空，於六境如實知其無相可執，於貪瞋癡求如實知其無所有，如實知於六根對六塵如何起計我有我，如是知見清淨，懺悔往昔顛倒，以慚愧二法正念修持於當下，行正語、正業、正命的生活，以律儀斷的四正斷守護根門，護心正念，清淨戒行，淨戒具足得真如法；如是心得淨化寧靜安穩，進而在禪定的如實修持，心神不散不亂，攝受寂止於一心一緣一境，於增 上意學建立起淨信心與信念，如是三昧一心，第四禪具足，得如實法；乃集中心力，在正見的慧力下，正念正定於身口意的生活行持中，四聖諦的現觀現證與無漏思惟，智慧具足得現正法，生自覺智等七種修行解脫的智慧，永斷貪瞋癡慢疑的無明煩惱，開法眼，證聖果入聖位。… 三. 由實踐法要綜論八聖道：… 八正道的實踐法要：要先具備對四聖諦正見的認知，對此世間的苦集滅道的真實義要有真正的體會，瞭解緣起法的正見，於事有實的如實法、現見法，時時以四聖諦的無漏思惟，擇法精進的思惟，四正斷的精進思惟，喚醒要滅苦解脫的出離正志，警醒自己不要放逸，過著如實有覺有觀的愛語正語行，守護六根律儀的正業行為，清淨正當的正命的生活，斷除惡法，精進善法，再於生活中現觀四聖諦，體證緣起法則，禪修四念住，開啟正念正智的智慧，調伏世間欲貪，於諸世間無所取，無所著，最後完成淨念一心的正定正覺，出世間古仙人道跡的中道法！… 也就是說受持八聖道首先要具備對四聖諦的真實瞭解，從中瞭解集諦滅諦的集滅法，建立起「此有故彼有、此生故彼生」的法界緣起法則的正見，從而如實體會十二緣起法的苦集道跡與苦滅道跡，瞭解諸法因緣生、因緣而滅的中道正見，有了諸法如實中道的正見，覺悟體會出離世間煩惱眾苦的重要，故而立下滅苦解脫的大志，修習苦集滅道的無漏思惟，有了正見正思惟的智慧，乃運作於生活中，有合法如實的工作收入，過著不犯五戒，不說無記玄論，不說穢言戲言，持戒清淨的修行生活。… 在四正斷的持戒精進中止惡揚善，以種種佛陀教導，契理契機的方便法，配合七菩提分正精進於四念處的內觀禪修，由身受心法此四念處，培養正念正智的如實修行法，如實覺知身行與諸心行、種種心境，如實體證五陰無常苦空無我的本質，於法法中現觀苦集滅道，如是攝受寂止，一心一意，直至心能定於隨法行中，於日常行事中，只見因緣生因緣滅，安住於正念正智，不復有我計我的正定中！… 佛說八正道是一乘道，是正法律乘，天乘，梵乘，婆羅門乘（早期婆羅門義），大乘，能修清淨梵行，調伏煩惱軍者，非是世人乘。修持八聖道當以淨信淨戒為法軛（馬頸架木），以慚愧為韁繩，以正念善護持駕馭，以捨覺分、三昧一心為兩側轅木，以慧力、精進力為車輪，無著忍辱的意志為鎧甲，才能安穩行駛如法行，摧伏憂悲惱苦的大軍，如智慧大士乘戰車。 而在正念的駕馭中，若漸次如實現觀四聖諦的修習，將可令正見生起，我見消除，如實顯現八正道；若如實內觀禪修四念處，將可斷除身見、我見、我執、法執，調伏憂悲惱苦，行持八正道的清淨行，顯露純一滿淨的清淨心！… 四.出世間、無漏、不取、正盡苦的八正道簡釋：… 八正道乃包括緣起法則的正見，四聖諦無漏思惟的正思惟，持戒清淨的正語正業正命，平等慧如實觀的正方便正念正定等八道品； 也是八種五陰心行運作的行為：知見、決意（思惟）、語言、生活行為、工作、勤奮努力、意念、精神注意力等八種主要運作身口意行。吾人的生活，人類的文明科技，文化藝術典章制度，俱依此八種五陰心行建立，而以知見印證為創立的先導。修諸梵行也從此八處來展現，八聖道的修持顯然亦必先由建立正見的觀念修起，有正確而如實的修行知見，才能依於厭離，依於無欲，依於滅盡，向於捨，力行八正道，法法轉趣涅槃。… ◎ 1.出世間的解脫慧：… Ⅰ.出世間的正見 (直其見)：… 與苦集滅道無漏思惟心法相應的正見，不論是思惟、觀察、選擇、分別、推求、覺知、黠慧、開覺等，都應與四聖諦的無漏思惟相應，換言之，覺知也好，分別也好，觀察也好，皆應如實的培養善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡的能力與智慧，能善見其本質，善見其本源（本因緣），方有能斷能修正的機轉功能；能善見其禍患、業有果報，於思惟修中，方有斷其愛染執著的力量；能善見其滅法之無常生滅法，與因緣集滅法，如實了知集法即滅法之法要真諦，方有能施能取，能捨能離，心定自在地遠離一切有餘，情執，欲貪的等覺智慧；能善見其滅道跡，如實體會出世間的正見，以至於正念正知正定，則於實修止觀諸禪時，不執取不為五蓋所纏，方能修諸佛陀所說的真實禪。是以如是的正見如下：… 1.真實瞭解緣起法則，一切法之有無皆依於因緣之有無而有或無，此自然之中道法則，即所謂「此有故彼有、此無故彼無的；此生故彼生，此滅故彼滅」的自然法則。如是乃能瞭解十二緣起法的因緣集滅法，運用於修行的如實知如實見中。與現觀四聖諦中。… 2.四聖諦的無漏思惟的知見，如實的瞭解苦受煩惱的因緣集滅法，方有滅苦離苦的解脫智慧開啟，透過現觀四聖諦的漸次修習，培養善見其本、其患、其滅、其滅道跡的能力，而具備有滅除苦受煩惱正見的智慧，有如實觀與現觀的能力，有如是次第思惟修的能力。… 3.於六根對六塵不起染著的如實知見，根塵識和合生觸，觸因緣生受，內覺苦受、樂受、不苦不樂受，能如實知見，於眼意等六根能不生染著，不起顧念掛意，不令此心為有愛貪喜所結縛，不長養五受陰，貪喜樂著與有愛執著悉皆消滅，身心不疲苦，身心不熾然，身心不狂亂，身心覺樂受安樂住，故於未來世生老病死憂悲惱苦悉皆悉消滅，能如是知，如是見者，則於正見修習滿足，其餘七道品方能清淨修習滿足，八正道修習滿足已，四念處修習方能真正滿足，乃至於37道品之修習滿足。… Ⅱ.出世間的正思惟（正志）：… 與苦集滅道無漏思惟心法相應的正思惟，不論是意分別、自決意、立其意、解其意、衡量計度等，都應與四聖諦的無漏思惟相應，換言之，不論是意解也好，衡量計度也好，都要以滅苦解脫為目的之思惟，它是如理作意的思惟觀察，以斷除五蓋等惡不善法為目的，並於正思惟中，能善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡，方能作滅苦解脫的思惟修，方能無漏不取，轉向苦邊！… 1.出世間的正思惟必定符合出世間正見的觀念，才能有正確的滅苦解脫的思惟，所謂依於遠離，依於無欲，依於滅，向於捨，念念轉趣涅槃的思惟。… 2.四聖諦相應之思惟，不論是分別自決，意解計數，立意衡量等，皆應與苦集滅道無漏思惟相應，依因緣集滅法而如實思惟修持。… 3.培養擇法覺支的精進思惟，善惡法的分別，選擇，思惟的自修自證法要的智慧. 4.與四聖諦相應之思惟修，是苦集滅道味患離的思惟修，乃依善見其本義本事，其因緣禍患，其因緣苦受滅，其八正道的如實顯現實踐，而於思惟修中達成止息一時的苦受煩惱，此即是思惟修的法要。… ◎ 2.出世間的清淨戒：… Ⅰ.正語：語言文字正是表達正見與正思惟的唯一途徑，此不是畫的意境所能普遍展開的，語言是溝通表達的工具，是以傳法者所用的語言也要相當慎重，而且要適當地正確地，法法要相潤相依的表達其所要傳達的法義法要，從此岸到彼岸。故在正語中要護口四過，要行四攝行的柔語、愛語，要以現觀四聖諦的方式，自覺修習口業清淨，不犯妄語兩舌惡口綺語（不正經、嬉戲、豔麗、欺騙的語言），不落入我見，口語不離四無量心法，語言會透露內心世界的真正意向，要善用語言善惡影響的力量，尤其是哲理式、禪意式等感性的語言，但皆不離如實語。 而在開放耳根的實修中，最佳守護耳根口語的法要，就是積極的以保持正念正知的修習來守護根門，而以理性成熟溝通的語言，包含著傾聽、真誠、同理心以及回饋的溫暖，如是培養出自制、理性而溫馨的人生。… Ⅱ.出世間的正業：當正其身行為，身業清淨不犯殺盜淫妄等十不善業諸惡行，守諸根門，轉向善趣，精勤修持四正斷，行四攝行，惠施行善，愛語照喜，行利正行，同利同事，如是有正見正思惟的觀念，就有清淨身口意的正行。 而守護六根根門最好的方法，就是於二六時中，儘量保持正念正知的修持法，此即開放六根實修的法要；而於苦受煩惱生起時，則以現觀四聖諦的修持法，初學者則兼以如實正觀與思惟修，來滅除生活中的苦受煩惱，如是守護根門，護心正念的正行，常與四聖諦心法相應而能善見其患，善見其本，修持正業。… 故依無常生滅法、因緣集滅法，在如實正觀中，善見五受陰之患，五欲功德之患之本，如是端正自己的行為，更積極地依於正見的智慧，現觀現證的正智，依於佛陀的教導，祥和平靜自己的情緒，消除一切業有餘行為的苦集因緣，行持著有包容心、感恩心、同理心、寬恕心等正見智慧的正行。… Ⅲ.正命：有修行的在家居士，於工作生活保持意業清淨，不犯貪瞋癡慢疑五種邪命，過著符合正見觀念，不犯四種邪命取食的日子，如理如法的工作生活。在家居士的修行生活則不離在家修行十六法，以及六隨念法，時時憶念佛法僧戒施天，積極行四攝行，向著成就四不壞淨的心靈生活精進；… 在家16法即，要具足正信，亦教人正信；自持淨戒，亦教人持戒；自行布施，亦教人行施；自詣塔寺沙門善知識，亦教人親近善知識；自專心聽聞正法，亦教人聽聞正法；自受持於法，亦教人受持於法；自如實觀察，亦教人如實觀察之法；自知法的法要深義，隨順修行，法次法向，亦復教人解了法要深義，隨順修行，法次法向，如是16法成就者，於諸眾中威德顯曜，光明顯照，世間難得。… 於經行、禪坐、工作的生活中，時時習修保持正念正知，內觀四念處，如實正觀五陰的無常、苦、空、非我、非我所，如實正觀因緣集滅法，漸次消除五蓋邪命的心行生活，令此心有包容的慈心，有同理心的悲心，有感恩欣賞聆聽溫馨的喜心，有寬恕安忍平等的心，如是透過四攝行的自安安他，自利利他，過著理性成熟溫馨八正道的生活。。… ◎ 3.出世間的意定：… Ⅰ.正方便：一切善法不放逸為本，修正錯誤，擺正方向，逆水行舟勇往直前，轉向善趣善道，與苦集滅道相應思惟，強烈的憶念欲望，精進方便，精進心法攝受直向，常不休息，此為有正見的，離諸食想，無漏不取的精進方便！ 生欲精進方便者：要具備正志正欲，勤奮精進踴躍的熱誠，超出煩惱的擇法智慧，堅固不退的信心與毅力，堪能造作行持精的能力，堅忍不畏艱 難的意志與精神，平等攝受心法精進，以四正斷斷除諸惡不善法，成就一切善法。… 出世間的精進乃與四聖諦相應的無漏心法，於精進中要善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡，如是方便禪思，內寂其心，精進於37道品的修持。… 精進要得法適中：不要精進太急，心態上不要高舉自己，精進執著太急，高舉多掉悔，甚至掉舉心散亂不安；精進太緩，則放逸而懈怠，要當平等修持攝受，莫執著，莫放逸，莫取外 相。… 精進要有目標，精勤攝受諸身受心法，受持學戒，精進於戒淨斷；修持真實禪定，住於離欲心清淨，斷除散亂，精進於心淨斷；親近善知識，聽聞正法，如實正觀體驗，精進於見淨斷， 正精進於斷貪瞋痴，得清淨解脫斷，如是依正見的智慧，精進修諸正法律，往正智正覺的目標前進。… 如是於精進中，培養專注攝心力、如實內觀覺察力、正念正知等持力、現觀現證力、正見等覺的慧力等六種實修精進必要的能力，令此心得與佛法僧聖戒相應。…… Ⅱ.出世間的正念：乃如實於當下的變化過程觀察清清楚楚，只是純粹的細心觀察，沒有評論，沒有判斷，沒有任何念想，如是正念於外觀外境，眼識清清楚楚；如是正念於自身心，透過注意力集中處，如實內觀感覺其中的變化過程，如是善繫念住於身受心法四念處，此即八聖道之出世間的正念行持。… 不論是念想、隨念、憶念，皆以不妄不虛而如實與四聖諦無漏思惟相應，起正思惟，善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡，知其前後昇降，生滅變異，善惡集滅因緣，方能滅除世間煩惱憂愁，調伏世間欲貪。… 四念處行持要配合七覺支的禪修，七覺分的念覺分有雙重意義，…715經何等為念覺分？謂四念處；…712經說念覺分有內法心念住，有外法心念住，緣身根等六根、心識念住於法，如實知內法之要，緣六塵境念住於法，如實知外法之要，如是順身身觀住，彼順身身觀住時，攝念安住不忘，爾時方便修習念覺分。…711經有說一勝念，決定成就，久時所做，久時所說，能隨憶 念，當於爾時修習念覺分。此法實義為○…a.當於念處的擾動不安覺醒，覺悟到正念正智決定成就的殊勝，說明培養正念正知的重要性，無論所作所說有多久，皆能隨順保持在正念正知中中，不會失念，當如是修習應無所住而生其心的念覺分。○…b有一勝念事，意志堅強，決定成就，念茲在茲，念住內法，念住外法，能持續憶持不忘，如是修習念住內外法，此是七覺分運行法要之始。念的修行有正念正知、六明分想、六想處、六念法、四無量心禪，四念處，六憶念、四不壞淨。…… Ⅲ. 出世間的正定：攝心不亂，保持明覺，心穩固安定於正念正知中，不隨使於五欲世間而不自覺，依八正道持行，有正見正志三妙行，正勤於四正斷，具足正念正智，正定一心具足，平等對待一切事境之捨心生，它並非無念無想的世間禪定，而是以佛陀的真實禪定為是，即清淨禪，離欲生明的清淨禪，是以增上意學以清淨心為定德，修習四種清淨中的心清淨的心淨斷，就是要離欲惡不善法，有覺有觀，喜樂一心，初禪具足，乃至第四禪具足，得心清淨具足的如實法。… 出世間的正定要與四聖諦無漏思惟心法相應，身心輕安，心住不亂不散，攝受寂止，三昧一心，是為無漏不取的正定！ 佛陀所教導的諸禪定，所以稱為上坐禪、真實禪的原因，並非只是要區別一般的四禪八定、滅盡定、遍一切入處定、八解脫、八勝處等禪定，佛陀行持過也證過，佛陀並不排斥它們，祂的教誡裡，很肯定的告訴吾人要修真實禪，要善入一切入處，清淨鮮白，不要落入禪境是我，不要落入正受是我有我，不要落入色是我、想是我、識是我，不要落入於正受為五蓋所纏，如是則能善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡，令修真實禪的實義存乎於心，寂滅而一心不亂，如是則能善見善入於一切入處、一切禪境。…… 修習四禪定，不苦不樂，淨念一心，清淨鮮白，平等捨心生；內觀禪修四念處，正觀五陰本質，配合貫穿七覺支之正念覺分，以七正道為前導，完成具足正見正念正知的正定！亦當常修習三三昧：空、無相、無所有三昧，入無諍三昧，入解脫三界，心樂清淨解脫，令聖法印知見清淨；佛陀所教導的禪定是融合在生活之中的，並不與生活脫節，故正念正知的如實知如實觀，成為修正定的重點，而真正的心清淨是，於樂受中不生貪，苦受中不生瞋，不苦不樂中不落於癡。 （詳見聖法印知見清淨篇）

四聖諦的無漏思惟與現觀…阿含正法脈

◎ 綜論四聖諦的無漏思惟與現觀…… 一.綜論四聖諦： 四聖諦的苦集滅道四個次第，就是告訴我們要如實去瞭解這個苦是這世間的本質，要我們如實去體會此一事實的存在，要去體會這種苦的本質是生滅無常的，這次的苦熄滅了，另種苦又出現，不斷地苦生苦滅！要如實去瞭解其生起的因緣，誠直面對煩惱去處理這些煩惱，滅除煩惱，甚至開啟正覺的智慧，永斷一切的煩惱，此是一切覺悟到人間苦，想求得真實解脫諸煩惱苦者，必走必修的一條真正的道徑、捷徑！即使吾人一直鼓勵要在生活中，培養包容、寬恕、感恩、讚歎、聆聽、欣賞此一善趣世間，一旦面對人間大苦時，像許多學佛學法者，仍陷入精神沮喪絕望崩解的深淵，其中得能漸漸脫解超出的，必於苦集滅道有所體悟者，必於五受陰皆無常苦空有所覺悟者，此說不是理論，此是吾人真實走過的路。 二.四聖諦的無漏思惟—針對解決煩惱證聖果的思惟模式 1.苦集滅道的縱向思惟： 縱向思考有順向與逆向的思考，在此先說的是一種逆向思考，也就是由果求因證因的方式，當年佛陀在菩提樹下，專精禪思，正是如是思惟，此由四聖諦或十二緣起的法義關係可以很明確看出來的，以十二緣起而言，當時世尊作如是思惟「何法有故老死有？何法緣故老死有？」起如實無間等知「生有故老死有，生緣故老死有」；「何法無故老死無？何法滅故老死滅？」起如實無間等知「生無故老死無，生滅故老死滅」，如是由老死往上逆向正思惟起無間等現證，直至無明有故行有，無明無故行無，因此發現了十二緣支的因緣法則。當吾人在瞭解十二緣支心行的運轉時，則能真正了知有無明故身口意行有，有行故有識，乃至生有故老病死憂悲惱苦有，此時乃順向的思惟修思考。 在四聖諦的部分，也是如此，苦諦是果，集諦是因，也就是說集諦是引起煩惱苦受果的原因、因緣，而在無間等直觀現證中，也是先現觀自覺到苦受情緒，再現證到生起苦受的集因緣，此是起逆向無間等現證知，即使在心行的運轉，是先起了不合己意的覺想，而後再起了情緒反應現象，在修行者還未能於直觀中直覺的現起正見的回應時，初學者必須依此四聖諦的次第而修學現觀，甚至於第三階段初期還是需要回歸到正思惟修，才能進入止息苦受，實踐八正道的滅道跡聖諦。而純熟現觀四聖諦功夫到家時，當起心作意動念之際，那不合己意的瞋恚覺初起時，行者不但即能自覺知，且能即時生起正見的心法相應，如法鏡覺照，平靜心生起，取代消泯了瞋恚覺。 2.苦集滅道的橫向思惟： 縱向思考有正逆向思考之別，橫向思考則有多元連結的相關運用，從雜阿含經來看，與苦集滅道思惟連結的，有十二緣支、八正道、五陰、四食，此是何以我們會說四聖諦是佛法的慧學的原因，此是吾人何以說四聖諦是佛法的總綱領與主軸的緣故，例如出世間八正道，皆須與苦集滅道無漏思惟心法相應；例如老死緣支，首先要如實知何謂老死苦，再如實知老死集，如實知老死滅，如實知老死滅道跡；例如五陰之色陰，先如實知色陰及色受陰熾盛苦，再如實知色集，如實知色滅，如實知色滅道跡等等，此是四聖諦橫向思惟的伸展於一切佛法中，包括諸禪、解脫、三昧、正受等一切佛法法財，如是才不會落於邪道，是以在橫向思惟中，要能如實知苦諦、集諦、滅諦、道諦，其有別於縱向思考之處，縱向思考重點在於苦集滅道四項的因果關係，橫向思考重點在苦集滅道各項的本質、特性、緣故、法要。…茲分別說明於後：：： 1.苦聖諦的無漏思惟： 知道苦煩惱是什麼？如實知道煩惱苦受的生起，瞭解問題產生了，也知道問題是什麼；猶如生病了，良醫問明檢查瞭解病症病徵病象，真實知道是患了什麼病病；猶如事業經營不良，檢討找出了問題出在那裡，知道問題點才有改善的機會。 而於橫向思惟，要確實瞭解什麼是苦的本質、事實現象、種類、特性、法要？人生有八種苦，經由內外正觀，如實體會此八種苦， 由此八苦真實體會到世間存在著危險性的陷阱，逼迫性的種種壓力，匱乏性（有限性）的不圓滿，不安穩性的不可控制，變異性的不可預料，不確定性的無常多變等環境特性，如實從五陰熾盛苦觀察體會苦的本質是無常、空、非我、非我所，如實體會從五受陰生苦的根本來自於貪欲情執，此也是緣生法中愛取有憂悲惱苦聚集生起的法要，故於五陰與五受陰應如實知其差別，並於內觀四念處修持之，體會之而如實地正觀五陰的本質。 如是能很清楚了知苦的本質、現象、特性，當苦受煩惱現起時，當下就能自覺知，如實地覺察到情緒煩惱的種種在身體與心境的症狀，換言之，身體某些部位身識的感覺，心裡不悅的感覺，功夫深連那不合己意的心起瞬間的意識變化覺，都能自覺知到，此乃苦聖諦的現觀法要。… 2.苦集聖諦的無漏思惟：知道煩惱痛苦來了，想要脫離煩惱，必須瞭解到是什麼緣因造成這個結果？想要解決問題障礙，若沒找出發生問題的原因，勢必無法解決問題！故要找出苦受煩惱發生的根本原因，因緣的集成，苦緣的生起，苦緣的怎麼接觸和轉變；猶如良醫治病，知了是什麼病，也要知道病因病源是什麼，方能知道怎麼用藥，怎麼治療！而於瞭解苦集聖諦是什麼，及為什麼要瞭解集諦後，進一步的橫向思考，吾人如實地體悟到佛陀在緣起法則的現觀中，如何現證到一條苦集道跡；也如實體會到如何從五陰開始計我有我，執取任何一陰而生起憂悲惱苦，更真實地了知苦受煩惱的因緣、集成、生起、轉合，來自欲貪、有愛、情執、無明；如是從十二緣起的心行運轉，如實知情緒煩惱是如何在因緣法中集成生起，要斷除煩惱苦受，應以斷除無明有愛執為終極目標。故在集諦的現觀中，當如實地現見到引起苦受煩惱的何法何緣，是由觸因緣、覺因緣或欲因緣等生諸煩惱，求不得苦，怨憎會苦，五受陰熾盛苦等不合己意之諸苦。… 3.苦滅聖諦的無漏思惟：先瞭解什麼是苦滅聖諦，當什麼病知道了，病因病源也清楚了，良醫就知道要用什麼藥，或什麼方法來治療，可以治癒；煩惱苦受也是如此，生起煩惱的苦因苦緣知道了，只要斷除苦因苦緣，煩惱苦受苦也滅除了，此是苦滅聖諦，但在人生旅途中，一時的止息煩惱，並非真實的來到斷除煩惱苦邊，只有永斷貪瞋癡，來到寂滅純一滿淨時，方是究竟苦邊。是以猶如良醫治療用藥定會注意到那些要點、方向、副作用、功效的程度，及病的預後會怎麼發展過程都清清楚楚，甚至養生節制忌食的叮囑都不可忽視，如是方能達成病苦滅除的目的；斷除煩惱苦受也是一樣，要注意哪些要點要領，達成的階段性目標，也就是說開法眼證聖果的法義、法要、法向、法次都要真實的瞭解，才能真實體會到，找到真正斷苦離苦的方法！知道了什麼是苦滅聖諦，也如實知苦因緣是可滅的，也就是說苦受煩惱是可滅的，而在橫向的進一步思惟，吾人如實地體悟到佛陀在緣起法則的現觀中，如何現證到另一條苦滅道跡；也如實體會到如何從五陰不計我，非有我，不執取任何一陰，就不會生起憂悲惱苦，更真實地了知從苦受煩惱的因緣、集成、生起、轉合中，去調伏斷除貪欲、情執、愛染，也就是真實瞭解集滅法，從因緣集滅法中真正斷除煩惱苦受時，應注意那些法要、法藥、法次、法向，換言之有哪些要點、要領、方法、目標、效益，應當用心如實去體會禪思現觀掌握，令其成為心行運轉的一種本能、習慣、模式，故於現觀滅諦時，自發地不必再經由思惟，而能直觀到煩惱苦受滅的何法何緣滅，令持續操弄情緒起伏不定的我見邪見消失，正見的心境心行現起，在正念正知的現見下，如實地顯現八正道的實踐，從正見的現起到心趨於平和寂靜的正定，進入後知涅槃的階段，如是才能真實地向於捨，念念轉趣涅槃地修持，往究竟苦邊的正向精進。 自發地現起正見，此境猶如吾人立於一座明鏡之前，見到鏡中像時，不必再經由思惟，當下即如實地覺知它是應緣而生，它是不實而生的虛像，如是的正見現起，亦猶如人身的反射功能，不必再經思惟意欲，即起自動反射作用動作，在此則是等覺智能的反射現起，此即滅諦現見現證的法要深義。… 4.苦滅道跡聖諦的無漏思惟： 道諦之真義猶如良醫治病令癒的良方，又為令永不復發，故還必須叮嚀患者養生之道，與容易生病的一些禁忌與規則，令病不再復發；於永斷貪瞋癡的煩惱苦受亦是如此，故於經歷苦集苦滅的過程的如實正觀中，乃能如實體會正見正思惟的智慧，能破除無明習性，正念正知中能排除我見的涉入，身口意清淨梵行的精進，能進一步安穩心定的清淨，真實的體會到八聖道乃永斷煩惱的唯一道法利器。 要能來到真實體會八正道乃是真正唯一能永斷諸愛欲，轉去諸結，心能離欲而生明，得證心解脫慧解脫的道法，除須完全瞭解苦滅道跡外，對於苦集道跡的集成因緣也能如實瞭解，這兩種道跡的如實瞭解，不僅真實瞭解緣起法，且能真實瞭解八聖道是是戒定慧的增上學，如是當於正念正知下實修止觀二法，增上戒定慧學，如實於正見的智慧等覺，顯露八正道的實踐。止觀二法以禪修內觀四念處，正觀五陰，修習七覺分，受持真實禪為主。 而於現觀道諦的最後階段，當正見現起時，在正念正知的現見，如實顯露八正道的實踐，但在現觀的第三階段，即滅諦的現觀，要能起等覺智的反射直接現起正見的心行，此現觀現證的功夫必已爐火純青，初學者仍須經修習受持的階段，此乃因初學者初在理論上知曉，邪見我見的現起，是導致那不合己意的覺受情緒持續存在的主因，因此我見邪見之知，故令正見生起，我見因而消失，但初學者尚不能真正現起正見，尚不能心如法鏡覺照清明，自覺自發的現起，此際的現觀修習，當回歸以現起情緒現象的諸感覺為所緣，或能自覺知到那股不合己意的感覺為所緣，作如實的觀照情緒本身，令自己轉為看戲者，如是令心回復平靜；在生活的實修是持續不斷的，此時心若仍未能回復平靜中，則進一步以七處三觀的味患離，作法義法要的思惟修，令正見生起，來逐漸平復心境，但不懂四聖諦與緣起法之法義法要是無法思惟修的，如是方能培養善見其本，善見其滅的直覺本能，一直到爐火純青的地步，心如法鏡直覺觀照，令正見不必再經思惟而能如實立即現起，此亦是正念正智的極致顯現，此現觀現證的智能當如是修。… ⊙ 四聖諦無漏思惟與現觀的結要：： 1. 四聖諦的應知，應斷，應證，應修：若從道法來說則是八正道，出世間的八聖道；若從知苦癥而言，要瞭解五陰名色；若要了知應斷苦受煩惱集滅的主要因緣，乃以欲貪渴愛為緣，無明為因；若要了知應證，當先知法住，後知寂滅涅槃，故要如實瞭解苦集道跡，十二緣起的流轉門，到有對治法而滅除苦因苦緣而苦滅道跡，以及對十二緣起的還滅門的苦滅道跡；若要知如實應修，當修內觀四念處，修習七覺分，當體證八正道的修持實踐，可令苦於未來世永不動發，是於生老病死苦的根本對治法，是獲得究竟解脫之法，是不受後有的究竟法！… 2. 四聖諦是佛陀的正法核心，涵蓋八正道，十二緣起法，是五根五力的慧根慧力，是滅苦解脫之現觀現證法，能自證緣起，見法得法入法得法，於現觀集法就是滅法得法眼淨，也是成就四不壞淨之道法。… 3. 四聖諦是出世間八正道的無漏思惟相應心法：故於出世間之正見，於苦思惟，集思惟，滅思惟，道思惟，無漏思惟相應於法，選擇，分別，推求，覺知，黠慧，開覺觀察中。… 4.從因果關係而言：苦諦是果，苦集是因；滅諦是果，道諦是因。而在因緣集滅法，由集諦與滅諦構成因緣集滅法，即使如此，現觀四聖諦還是得依苦集滅道的次第漸次現觀，直到那個直覺感受的現觀現證力成就。 5.若要真實瞭解集滅法：必須如實去瞭解緣起法，也要瞭解心行的實際運轉，瞭解情緒慾望如何在心行自動化的運轉中生起滅去，也就是對集諦、滅諦彼此的關係，要有充分且必要的認識。 6.無間等現觀四聖諦與其當下功德利益: 如實覺知苦受煩惱的生起，此是現觀的第一階；如實覺察到苦受生起的因緣是什麼，或從六觸入處何處接觸轉成的，此是第二階；若是苦受情緒持續發展不止，則如實知陷入我見的苦觸因緣中，如是生起正見，生出慧力，滅除我見煩惱苦，此是第三階；如是從知苦，如實見集苦道跡的過程，至苦滅除道跡，在正念正知下生起正見，保持正念，心住平和靜定，如實顯現八正道之實踐，此是現觀的第四階，如是完成現觀四聖諦。 是以現觀四聖諦當下最主要的功德利益：一為於苦受煩惱現前現觀滅除之，令心恢復平和；二為生起正見，如實顯現出世間八聖道的實踐；三為同時於現觀中如實正觀因緣的集滅，現證緣起法，知法，見法，開啟法眼；四為培養當下直接正見現起的智慧與能力；五為現觀四聖諦的修習，會逐漸培養出於一切法，善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡的能力。 是以佛陀教誡真修行者，不論在家或出家者，皆當傳此正法，精勤方便，起增上正欲，正智正覺，修學無間等現觀現證，能斷愛欲，轉去諸結，究竟苦邊，正智心慧善解脫。 四聖諦：苦聖諦…人生憂悲惱苦的真諦；障礙逆境之真諦。 苦集聖諦…煩惱苦悲集起的因與緣的真實意義； 苦滅聖諦…人生惱苦是可滅除與寂滅清淨的真諦； 苦滅道跡聖諦…永不復發的八正道的道跡真諦。 八聖道即八種古聖位諸佛的道跡：詳見八聖道與戒定慧綜論 正見、正思惟、正語、正業、正命、正方便、正念、正定。

四聖諦的無漏思惟與現觀…阿含正法脈部落格

◎ 綜論四聖諦的無漏思惟與現觀…… 一.綜論四聖諦： 四聖諦的苦集滅道四個次第，就是告訴我們要如實去瞭解這個苦是這世間的本質，要我們如實去體會此一事實的存在，要去體會這種苦的本質是生滅無常的，這次的苦熄滅了，另種苦又出現，不斷地苦生苦滅！要如實去瞭解其生起的因緣，誠直面對煩惱去處理這些煩惱，滅除煩惱，甚至開啟正覺的智慧，永斷一切的煩惱，此是一切覺悟到人間苦，想求得真實解脫諸煩惱苦者，必走必修的一條真正的道徑、捷徑！即使吾人一直鼓勵要在生活中，培養包容、寬恕、感恩、讚歎、聆聽、欣賞此一善趣世間，一旦面對人間大苦時，像許多學佛學法者，仍陷入精神沮喪絕望崩解的深淵，其中得能漸漸脫解超出的，必於苦集滅道有所體悟者，必於五受陰皆無常苦空有所覺悟者，此說不是理論，此是吾人真實走過的路。 二.四聖諦的無漏思惟—針對解決煩惱證聖果的思惟模式 1.苦集滅道的縱向思惟： 縱向思考有順向與逆向的思考，在此先說的是一種逆向思考，也就是由果求因證因的方式，當年佛陀在菩提樹下，專精禪思，正是如是思惟，此由四聖諦或十二緣起的法義關係可以很明確看出來的，以十二緣起而言，當時世尊作如是思惟「何法有故老死有？何法緣故老死有？」起如實無間等知「生有故老死有，生緣故老死有」；「何法無故老死無？何法滅故老死滅？」起如實無間等知「生無故老死無，生滅故老死滅」，如是由老死往上逆向正思惟起無間等現證，直至無明有故行有，無明無故行無，因此發現了十二緣支的因緣法則。當吾人在瞭解十二緣支心行的運轉時，則能真正了知有無明故身口意行有，有行故有識，乃至生有故老病死憂悲惱苦有，此時乃順向的思惟修思考。 在四聖諦的部分，也是如此，苦諦是果，集諦是因，也就是說集諦是引起煩惱苦受果的原因、因緣，而在無間等直觀現證中，也是先現觀自覺到苦受情緒，再現證到生起苦受的集因緣，此是起逆向無間等現證知，即使在心行的運轉，是先起了不合己意的覺想，而後再起了情緒反應現象，在修行者還未能於直觀中直覺的現起正見的回應時，初學者必須依此四聖諦的次第而修學現觀，甚至於第三階段初期還是需要回歸到正思惟修，才能進入止息苦受，實踐八正道的滅道跡聖諦。而純熟現觀四聖諦功夫到家時，當起心作意動念之際，那不合己意的瞋恚覺初起時，行者不但即能自覺知，且能即時生起正見的心法相應，如法鏡覺照，平靜心生起，取代消泯了瞋恚覺。 二.苦集滅道的橫向思惟： 縱向思考有正逆向思考之別，橫向思考則有多元連結的相關運用，從雜阿含經來看，與苦集滅道思惟連結的，有十二緣支、八正道、五陰、四食，此是何以我們會說四聖諦是佛法的慧學的原因，此是吾人何以說四聖諦是佛法的總綱領與主軸的緣故，例如出世間八正道，皆須與苦集滅道無漏思惟心法相應；例如老死緣支，首先要如實知何謂老死苦，再如實知老死集，如實知老死滅，如實知老死滅道跡；例如五陰之色陰，先如實知色陰及色受陰熾盛苦，再如實知色集，如實知色滅，如實知色滅道跡等等，此是四聖諦橫向思惟的伸展於一切佛法中，包括諸禪、解脫、三昧、正受等一切佛法法財，如是才不會落於邪道，是以在橫向思惟中，要能如實知苦諦、集諦、滅諦、道諦，其有別於縱向思考之處，縱向思考重點在於苦集滅道四項的因果關係，橫向思考重點在苦集滅道各項的本質、特性、緣故、法要。茲分別說明於後： 1.苦聖諦的無漏思惟： 知道苦煩惱是什麼？如實知道煩惱苦受的生起，瞭解問題產生了，也知道問題是什麼；猶如生病了，良醫問明檢查瞭解病症病徵病象，真實知道是患了什麼病病；猶如事業經營不良，檢討找出了問題出在那裡，知道問題點才有改善的機會。 而於橫向思惟，要確實瞭解什麼是苦的本質、事實現象、種類、特性、法要？人生有八種苦，經由內外正觀，如實體會此八種苦， 由此八苦真實體會到世間存在著危險性的陷阱，逼迫性的種種壓力，匱乏性（有限性）的不圓滿，不安穩性的不可控制，變異性的不可預料，不確定性的無常多變等環境特性，如實從五陰熾盛苦觀察體會苦的本質是無常、空、非我、非我所，如實體會從五受陰生苦的根本來自於貪欲情執，此也是緣生法中愛取有憂悲惱苦聚集生起的法要，故於五陰與五受陰應如實知其差別，並於內觀四念處修持之，體會之而如實地正觀五陰的本質。 如是能很清楚了知苦的本質、現象、特性，當苦受煩惱現起時，當下就能自覺知，如實地覺察到情緒煩惱的種種在身體與心境的症狀，換言之，身體某些部位身識的感覺，心裡不悅的感覺，功夫深連那不合己意的心起瞬間的意識變化覺，都能自覺知到，此乃苦聖諦的現觀法要。 2.苦集聖諦的無漏思惟： 知道煩惱痛苦來了，想要脫離煩惱，必須瞭解到是什麼緣因造成這個結果？想要解決問題障礙，若沒找出發生問題的原因，勢必無法解決問題！故要找出苦受煩惱發生的根本原因，因緣的集成，苦緣的生起，苦緣的怎麼接觸和轉變；猶如良醫治病，知了是什麼病，也要知道病因病源是什麼，方能知道怎麼用藥，怎麼治療！而於瞭解苦集聖諦是什麼，及為什麼要瞭解集諦後，進一步的橫向思考，吾人如實地體悟到佛陀在緣起法則的現觀中，如何現證到一條苦集道跡；也如實體會到如何從五陰開始計我有我，執取任何一陰而生起憂悲惱苦，更真實地了知苦受煩惱的因緣、集成、生起、轉合，來自欲貪、有愛、情執、無明；如是從十二緣起的心行運轉，如實知情緒煩惱是如何在因緣法中集成生起，要斷除煩惱苦受，應以斷除無明有愛執為終極目標。 故在集諦的現觀中，當如實地現見到引起苦受煩惱的何法何緣，是由觸因緣、覺因緣或欲因緣等生諸煩惱，求不得苦，怨憎會苦，五受陰熾盛苦等不合己意之諸苦。 3.苦滅聖諦的無漏思惟： 先瞭解什麼是苦滅聖諦，當什麼病知道了，病因病源也清楚了，良醫就知道要用什麼藥，或什麼方法來治療，可以治癒；煩惱苦受也是如此，生起煩惱的苦因苦緣知道了，只要斷除苦因苦緣，煩惱苦受苦也滅除了，此是苦滅聖諦，但在人生旅途中，一時的止息煩惱，並非真實的來到斷除煩惱苦邊，只有永斷貪瞋癡，來到寂滅純一滿淨時，方是究竟苦邊。是以猶如良醫治療用藥定會注意到那些要點、方向、副作用、功效的程度，及病的預後會怎麼發展過程都清清楚楚，甚至養生節制忌食的叮囑都不可忽視，如是方能達成病苦滅除的目的；斷除煩惱苦受也是一樣，要注意哪些要點要領，達成的階段性目標，也就是說開法眼證聖果的法義、法要、法向、法次都要真實的瞭解，才能真實體會到，找到真正斷苦離苦的方法！ 知道了什麼是苦滅聖諦，也如實知苦因緣是可滅的，也就是說苦受煩惱是可滅的，而在橫向的進一步思惟，吾人如實地體悟到佛陀在緣起法則的現觀中，如何現證到另一條苦滅道跡；也如實體會到如何從五陰不計我，非有我，不執取任何一陰，就不會生起憂悲惱苦，更真實地了知從苦受煩惱的因緣、集成、生起、轉合中，去調伏斷除貪欲、情執、愛染，也就是真實瞭解集滅法，從因緣集滅法中真正斷除煩惱苦受時，應注意那些法要、法藥、法次、法向，換言之有哪些要點、要領、方法、目標、效益，應當用心如實去體會禪思現觀掌握，令其成為心行運轉的一種本能、習慣、模式，故於現觀滅諦時，自發地不必再經由思惟，而能直觀到煩惱苦受滅的何法何緣滅，令持續操弄情緒起伏不定的我見邪見消失，正見的心境心行現起，在正念正知的現見下，如實地顯現八正道的實踐，從正見的現起到心趨於平和寂靜的正定，進入後知涅槃的階段，如是才能真實地向於捨，念念轉趣涅槃地修持，往究竟苦邊的正向精進。 自發地現起正見，此境猶如吾人立於一座明鏡之前，見到鏡中像時，不必再經由思惟，當下即如實地覺知它是應緣而生，它是不實而生的虛像，如是的正見現起，亦猶如人身的反射功能，不必再經思惟意欲，即起自動反射作用動作，在此則是等覺智能的反射現起，此即滅諦現見現證的法要深義。 4.苦滅道跡聖諦的無漏思惟： 道諦之真義猶如良醫治病令癒的良方，又為令永不復發，故還必須叮嚀患者養生之道，與容易生病的一些禁忌與規則，令病不再復發；於永斷貪瞋癡的煩惱苦受亦是如此，故於經歷苦集苦滅的過程的如實正觀中，乃能如實體會正見正思惟的智慧，能破除無明習性，正念正知中能排除我見的涉入，身口意清淨梵行的精進，能進一步安穩心定的清淨，真實的體會到八聖道乃永斷煩惱的唯一道法利器。 要能來到真實體會八正道乃是真正唯一能永斷諸愛欲，轉去諸結，心能離欲而生明，得證心解脫慧解脫的道法，除須完全瞭解苦滅道跡外，對於苦集道跡的集成因緣也能如實瞭解，這兩種道跡的如實瞭解，不僅真實瞭解緣起法，且能真實瞭解八聖道是是戒定慧的增上學，如是當於正念正知下實修止觀二法，增上戒定慧學，如實於正見的智慧等覺，顯露八正道的實踐。止觀二法以禪修內觀四念處，正觀五陰，修習七覺分，受持真實禪為主。 而於現觀道諦的最後階段，當正見現起時，在正念正知的現見，如實顯露八正道的實踐，但在現觀的第三階段，即滅諦的現觀，要能起等覺智的反射直接現起正見的心行，此現觀現證的功夫必已爐火純青，初學者仍須經修習受持的階段，此乃因初學者初在理論上知曉，邪見我見的現起，是導致那不合己意的覺受情緒持續存在的主因，因此我見邪見之知，故令正見生起，我見因而消失，但初學者尚不能真正現起正見，尚不能心如法鏡覺照清明，自覺自發的現起，此際的現觀修習，當回歸以現起情緒現象的諸感覺為所緣，或能自覺知到那股不合己意的感覺為所緣，作如實的觀照情緒本身，令自己轉為看戲者，如是令心回復平靜；在生活的實修是持續不斷的，此時心若仍未能回復平靜中，則進一步以七處三觀的味患離，作法義法要的思惟修，令正見生起，來逐漸平復心境，但不懂四聖諦與緣起法之法義法要是無法思惟修的，如是方能培養善見其本，善見其滅的直覺本能，一直到爐火純青的地步，心如法鏡直覺觀照，令正見不必再經思惟而能如實立即現起，此亦是正念正智的極致顯現，此現觀現證的智能當如是修。 ⊙ 四聖諦無漏思惟與現觀的結要： 1. 四聖諦的應知，應斷，應證，應修： 若從道法來說則是八正道，出世間的八聖道；若從知苦癥而言，要瞭解五陰名色；若要了知應斷苦受煩惱集滅的主要因緣，乃以欲貪渴愛為緣，無明為因；若要了知應證，當先知法住，後知寂 滅涅槃，故要如實瞭解苦集道跡，十二緣起的流轉門，到有對治法而滅除苦因苦緣而苦滅道跡，以及對十二緣起的還滅門的苦滅道跡；若要知如實應修，當修內觀四念處，修習七覺分，當體證 八正道的修持實踐，可令苦於未來世永不動發，是於生老病死苦的根本對治法，是獲得究竟解脫之法，是不受後有的究竟法！ 2. 四聖諦是佛陀的正法核心，涵蓋八正道，十二緣起法，是五根五力的慧根慧力，是滅苦解脫之現觀現證法，能自證緣起，見法得法入法得法，於現觀集法就是滅法得法眼淨，也是成就四不壞淨之道法。 3. 四聖諦是出世間八正道的無漏思惟相應心法：故於出世間之正見，於苦思惟，集思惟，滅思惟，道思惟，無漏思惟相應於法，選擇，分別，推求，覺知，黠慧，開覺觀察中。 4.從因果關係而言： 苦諦是果，苦集是因；滅諦是果，道諦是因。而在因緣集滅法，由集諦與滅諦構成因緣集滅法，即使如此，現觀四聖諦還是得依苦集滅道的次第漸次現觀，直到那個直覺感受的現觀現證力成就。 5.若要真實瞭解集滅法： 必須如實去瞭解緣起法，也要瞭解心行的實際運轉，瞭解情緒慾望如何在心行自動化的運轉中生起滅去，也就是對集諦、滅諦彼此的關係，要有充分且必要的認識。 6.無間等現觀四聖諦與其當下功德利益: 如實覺知苦受煩惱的生起，此是現觀的第一階；如實覺察到苦受生起的因緣是什麼，或從六觸入處何處接觸轉成的，此是第二階；若是苦受情緒持續發展不止，則如實知陷入我見的苦觸因緣中，如是生起正見，生出慧力，滅除我見煩惱苦，此是第三階；如是從知苦，如實見集苦道跡的過程，至苦滅除道跡，在正念正知下生起正見，保持正念，心住平和靜定，如實顯現八正道之實踐，此是現觀的第四階，如是完成現觀四聖諦。 是以現觀四聖諦當下最主要的功德利益： 一為於苦受煩惱現前現觀滅除之，令心恢復平和； 二為生起正見，如實顯現出世間八聖道的實踐； 三為同時於現觀中如實正觀因緣的集滅，現證緣起法，知法，見法，開啟法眼； 四為培養當下直接正見現起的智慧與能力； 五為現觀四聖諦的修習，會逐漸培養出於一切法，善見其本，善見其患，善見其滅，善見其滅道跡的能力。 是以佛陀教誡真修行者，不論在家或出家者，皆當傳此正法，精勤方便，起增上正欲，正智正覺，修學無間等現觀現證，能斷愛欲，轉去諸結，究竟苦邊，正智心慧善解脫。 四聖諦：苦聖諦…人生憂悲惱苦的真諦；障礙逆境之真諦。 苦集聖諦…煩惱苦悲集起的因與緣的真實意義； 苦滅聖諦…人生惱苦是可滅除與寂滅清淨的真諦； 苦滅道跡聖諦…永不復發的八正道的道跡真諦。 八聖道即八種古聖位諸佛的道跡：詳見八聖道與戒定慧綜論 正見、正思惟、正語、正業、正命、正方便、正念、正定

法住智與十二緣起（續）…阿含正法脈部落格

法住智與緣起法（續）…阿含正法脈社群 瞭解緣起法則的目的，是為了生起法住智，才會有解脫的涅槃智隨修觀而生，若要達成此目的，依佛陀的教導，須完成下述三大步驟： 一.要真實瞭解緣起法則…緣起法則包括因緣法與緣生法兩部分： 1.因緣法：此是十二緣起因緣關係的總說、通說、法說，屬靜態因緣關係的說明，即所謂「此有故彼有，此無故彼無」法則，也是所謂「有是事故是事有」之義涵，例如：有無明故有行，有生故有老死；無無明故無行，無生故無老死。如是靜態說明十二緣支彼此之間的相緣關係，無明是總因，老死憂悲惱苦輪迴是最後果，中間各緣支則亦因亦果，是前支之果，後支之因。 2.緣生法：此是十二緣起的義說、實說、現說，屬動態性隨順緣增長生起而結果的說明，即所謂「此生故彼生，此滅故彼滅」的法則，也是所謂的「是事有故是事起」之義涵，例如：無明緣行故，無明生起故行生起，無明滅故行滅；生緣老死故，生生起故老死生，生滅故老死滅。如是動態說明依十二支相緣關係，所緣增長，在現實環境生起時，因緣具足而現起其果。 3.由上因緣法與緣生法，可如實瞭解到十二緣起，有一條苦集成的道跡，相對有一條苦如何滅除的道跡，此即形成集滅法，所謂「觸集是受集，觸滅是受滅」，「名色集是識集，名色滅是識滅」，集法是滅法之說，集滅法即為現見法，如實法，記得昔日初學佛學法時，特別喜歡哲理式或禪意式的說法，例如：一花一世界，一砂一宇宙；一芥子能容大須彌；一溪流水一山雲，行處時時觀妙道；百葉花叢過，片葉不沾身；心與竹俱空，問是非何處著腳；山林是勝地，一營戀便成市朝等等，當時感受皆甚深。30多歲月後今日方體證現見法，勇敢誠直面對種種煩惱，生起解脫智慧，釋放它，消除它，方能真正離苦安樂住，此就是現見法、如實法、甘露法，集滅法即是現見法、如實法，而在集滅法如實知見中生起正見的智慧，說法中道之智慧。 二.四聖諦無漏思惟的智慧：上述因緣集滅法，也是四聖諦中的集諦（苦集成因緣），與滅諦（苦因緣之滅除）兩雙形成的集滅法，是以要在集滅法中生起解脫智慧，要能與苦集滅道無漏思惟心法相應，即於十二緣支如實觀四聖諦，例如：老死如實知，老死集如實知，老死滅如實知，老死滅道跡如實知。換言之，如實知何謂老死，如實知生集是老死集，如實知生滅是老死滅，如實知八正道之正見、正思惟、正念之生起，如是於十二緣支皆作如是知見，最後於行如實知，如實知無明集是行集，無明滅是行滅，如實知八正道之正見、正思惟生起，乃生起四十四種四聖諦無漏思惟智。 三.十二因緣法如實的法住智：於此十二緣支，如實知見相依緣的關係，例如：生緣老死如實知，何以不是其他非生緣老死說如實知，過去亦是生緣老死如實知，非餘過去生緣老死亦如實知，未來亦是生緣老死如實知，非餘未來生緣老死亦如實知，以及一法切無常生滅法如實知，無常，有為，心所緣生，變異法，生滅法，患法，盡苦法，離欲法，斷知法，如是於因緣集滅法與無常生滅法的如實知見，生起如實的法住智等七種實智，而此十二緣支等共有十一對相緣支，俱於三世如實知彼此相緣的關係，而與法住智同起七十七種實智。 換言之，此七十七種實智在肯定證實十二緣起法的緣起法則，是永遠如是，必然如是，本來如是，普遍如是的大自然真理法則，即使運用於無明、行、識、名色、六入處、觸、受、愛、取、有、生、老病死憂悲惱苦等人生的心行生活中，亦是如是真實不變的法則定律，更進而引伸無常、有為、心所緣生法、生滅法的如實法，了知法住法位，法爾本然如是的實義道理，生起如實法住智，如是見法、知法、入法、住於法，此心常與法相應，在於現觀四聖諦與內觀禪修四念 處，修習七菩提分，離欲生明而後知涅槃，轉趣涅槃，生起涅槃智。 此即先得知見法住智，後得涅槃智，此是佛陀的教導，沒有法住智，就休想見法，入於法，住於法，更不用說能現法般涅槃，來到清淨涅槃境界，法住智是一種等覺的智慧，等一切時，一切處，能生起擇法精進的智慧，是以說法住智從十二緣起法說。

法住智與緣起法…阿含正法脈

法住智與緣起法…阿含正法脈部落格 在佛陀的教導裡，若要證得心慧解脫，必須先知法住而有法住智，後知涅槃而有涅槃智。什麼是先知法住？法住就是法住法位，法爾如是，法性自爾，法是如其實，尤其是佛陀在菩提樹下所證悟的大自然緣起法，與滅苦解脫的十二緣起法，要先真實瞭解此一宇宙人生的真理法則，然後知法，見法，入於法而住於法，令此心常與法相應，如是生起法住智，一切滅苦解脫有關的智慧。欲令此心常與法相應，在瞭解本來如是、永遠如是的緣起法則外，另當常時憶念佛、法、僧、聖戒、施、天等六事，於此六淨相生起歡喜心，種下初發菩提心的信根，如是方能常時心法相應。(另闢他篇說明) 了知此緣起法則，即建立起佛陀所知所見的第一正見，此是八正道破無明的正見。所謂自然緣起法則，即「此有故彼有，此無故彼無；此生故彼生，此滅故彼滅」的法則，換句話說，有這種事境現象，故有那種事境現象，一旦這種事境現象的因緣具足，那種事境現象自然現起，反之則不生起、滅去消散，即所謂諸法因緣生，諸法因緣滅的法則。佛陀以此法則再體悟到人生老病死憂悲惱苦的事實，證悟了十二緣起法，所謂無明、行、識、名色、六入處、觸、受、愛、取、有、生、老病死等緣支，依此順序而相依相緣，說明人生苦集成的道跡，與苦滅去的道跡的修持，此即因緣集滅法。如是於日常生活中，如實知如實見無常生滅法，如實正觀因緣集滅法，於此一切行事中知法，見法，入法，住於法，乃逐漸生起法住智。（有緣支是業有義，即下期輪迴之當來有種子義） 整個十二緣起說明此一心行的運轉如下： 因無明有了此期的生命，有了錯誤的生命觀念，故才會有邪見錯誤的身口意的行為經驗，此身口意的經驗包括情緒經驗、意識經驗、評估認知的意識經驗、行為表達經驗等，故才會有這些經驗的學習認識的知覺作用，包括六識身的初期知覺作用到多層次的知覺綜合作用，才會建立起對身體的認知，情緒反應的模式，推想判斷分析決意的能力，以及信念的意志等塑造每個人內在性格，性情的傾向與慾望的需求，這些名色的慾望與需求開始計我，形塑自我目的之偏見，因此有了六根增長，往來世間諸行，向外攀緣，六入處的根塵識和合成觸，在六入處接觸到六塵境的瞬間，在即時啟動的選擇性的注意和型態辨認作用下，一種當下直接感覺現實狀況的能力，觸發的一種心理的感覺，此一心裡的感覺有三種常見的反應： 1.過去情緒經驗的反應！（受受蘊） 2.直覺本能的習性行為反應！（行受蘊） 3.自我主觀的想法的反應！（想受蘊） 故有了苦而不舒暢的情緒感受，或快樂歡喜的情緒感受，或不苦不樂平靜的感受！有了情緒上的感受，才會引起愛憎好惡苦樂的渴愛欲貪，有渴愛的欲求，就會想盡辦法去求取爭取執取，直到擁有，佔有它，於是心就在種種欲求中，累積了諸善惡行，執著對生命存在有我的愛欲，種下了下一期生命輪迴的因子，生命的輪迴由生開始，因此有了生老病死的苦，以及求不得苦，怨憎會苦，恩愛別離苦，五陰熾盛苦！長夜輪迴苦！ 如是瞭解十二緣起法，必須瞭解此集滅因緣法，令吾人了知苦煩惱是如何生起，又如何現觀令其滅除，指出緣起法則的本然如此的事實，此有故彼有、此無故彼無的緣起法則，是以色有故色事起，無常故苦，苦有故是事起，於五陰色受想行識繫著有我計我，故使眾生陷入為無明所蓋，愛繫其首，不能超越憂悲惱苦，此皆由於觸受愛取有的苦集滅道跡不如實知之故。

生滅法與集滅法的異同…阿含正法脈社群

生滅法與集滅法的異同…阿含正法脈社群 生滅法是指一切法都在生住異滅的不斷變異中，所謂諸行無常，說一切行法現象皆在不斷的變異中，無能有保持恆久不變者，恆常不變法空，其性自爾，法本然如是故，是以說生滅法為無常生滅法。 集滅法乃指一切法集起與滅去的因緣集滅，所謂諸法因緣生，諸法因緣滅，說有是事故是事有，是事有故是事起，是以說集滅法為因緣集滅法，即從緣起法而說。 有謂生滅法不能生智慧，集滅法才能生智慧，此智慧者指滅苦解脫自在的智慧，如是說是否意味著生滅法與集滅法其間沒有任何關連，還是此說過於武斷才有此迷思？若從兩法作比較，顯然集滅法確實較能從醒悟開覺中，悟入開啟滅苦解脫的智慧，但是從佛說的緣起法與苦集滅道味患離的正思惟三昧，則兩者又有不可分的關係存在。 集滅法從緣起，來自十二緣起的苦集道跡與苦滅道跡此二道跡，一說憂悲惱苦、長夜輪迴的集起聚集，一說憂悲惱苦的聚集滅去，對惱苦的一集一滅，形成因緣集滅法。譬如觸緣支，觸集是受集、想集、行集，觸滅是受滅、想滅、行滅；名色集是識集、心集，名色滅是識滅、心滅。 集滅法從四聖諦而言，苦集聖諦與苦滅聖諦，此二聖諦正是一說苦集因緣、源由，一說苦因緣滅則苦滅的真實義理，如是形成因緣集滅法，所以在現觀四聖諦的無間等中，恰是現觀的第二 階與第三階次，故集滅法確實是滅熾燃的現見法，由是現見現觀生起解脫煩惱的智慧，心樂清淨解脫正見的智慧，法住等覺的智慧。 生滅法若只是一味的內外觀其剎那生滅而已，難免落入一廂情願的惰性想內，認為世間難免生滅變化無常的法則定律，反陷於人生應及時行樂的放縱中，如是觀不但無法生起解脫的智慧， 更陷入長夜輪迴的無明大癡裡。 生滅法若從苦集滅道味患離的味患離作觀，將善見其患來自無常故苦，無常生滅法是有為法、是從緣起，是滅法，是斷知法，當於世味起了欲貪執取，無常變異令人求不得，憂悲惱苦隨逐而 來，並聚集了有業的種子，如是若能住無常觀，作離欲觀、滅觀、捨觀，就從調伏欲貪，斷欲貪，超越欲貪中生起滅苦的智慧。 若於五陰六入處一切法，一切諸行，如實觀其生滅無常，知其由有而無，前後際之差別，覺知生滅無常不可預料之逼迫性，生起惱苦相，由苦相知諸法非自作非他作，乃因緣關係而有苦受，體會諸法無我相，如實覺知我及我所空，恆常不變法空，真實體會五陰非我、非我所，於諸法如實正觀，就會生起等覺的智慧，捨心住平等的智慧。 如是所謂無常是有為法，是從緣起，無常生滅法即與因緣集滅法相依相成，真實體會生滅變異是無常的現象，欲貪是求不得苦的因，無常變異則是生苦的充分條件。如是雖然人生難免於生老病死的宿命，世間難免於無常生滅的法則定律，若能直接於惱苦中，現觀四聖諦，現證緣起法，令正見直心生起，解脫的智慧自然生起。（七種相關的解脫智慧，從法住智到涅槃智）

原始佛法…阿含正法脈緣起

原始佛法…阿含正法脈緣起 這兒我們提供的是一處探討原汁原味阿含正法的園地，我們不在空有上大作辯論，我們不在清淨心性上大作文章，我們探討如何如實體證，以原始佛法，即阿含正法成就四雙八上士，自證涅槃清淨自性，如您抱著無上士的四攝行，無私平等的四無量心，分享您如實知如實見的體證，歡迎你加入我們的探討阿含正法要，一齊探討實修如下共識的現見法、如實法、真如法： 1.原始佛法的真實法要法財，即佛說諸禪、解脫、三昧、正受等，涵蓋一切戒、定、慧、解脫、解脫知見等如實法、現見法，而以37道品的實修為過去諸佛成就阿耨多羅三妙三菩提的主要道徑、道跡。 2.內觀禪修四念處，修習善學七覺分。 3.現觀四聖諦，現證緣起法，如實顯現八聖道的實踐。 4. 培養正念正智，住日常生活行住坐臥於六常行中。 5.攝心寂止，三昧正受於諸禪道法中，培養五根五力自依法依的能力 6.由四種聖道法見法、知法、入法而開啟法眼得法眼大義，於如實正觀現觀中遠離塵垢，得法眼淨，開啟七種解脫智慧，成就四不壞淨，得無間等果。 本社團如是以實修的體證分享瞭解，傳承此一阿含正法脈，來擴大此一法脈的種子，不自落入本位主義，障礙了此一正法的弘揚與展開。歡迎如是法友、善黨伴、善知識， 加入我們的陣容，同赴同乘此一中斷了2500年佛陀在世親傳的一乘道…阿含正法脈社團敬啟。 雜阿含經、阿含菩提道實修法要綜論 ◎緣起： 阿含菩提道是佛陀在世親傳的原始佛法，但每當有人問起什麼是原始佛法時，總是啞口無言，不知從何說起，方能一針見血，令學佛者清楚明白。原始佛法又跟大乘初期、大乘後期的所說佛法，有何差異區別？ 絕大多數學習原始佛法者，印象大都是模糊朦朧的，有一部份人還能說佛陀正法是現見法，也能說出現見法的六大特色，但不見得能說出怎麼修持；也有一部份人能說出佛正法以四聖諦為核心，說一切佛法概從苦集滅道而出，能明白苦集滅道的無漏思惟是如來慧，瞭解一切佛法都是在闡釋苦集滅道之法，但不清楚四聖諦何故為佛法的慧學、慧根，當說不出個所以然來時，對佛陀正法的宣揚流傳，將是一大如須彌般的障礙阻隔，難怪被擱置近2500年之久，難怪初期後期大乘有學者如是說：「寧起我見積若須彌，非以空見起增上慢」的我慢說，直從涅槃下修的教說，直從本體自性見悟的教說，完全否定了阿含道所說的「先知法至智，後知涅槃智」的慧解脫！ 佛陀的教導，苦集滅道的四聖諦是佛法的慧學，是五根五力的慧根慧力，四聖諦包括受持時所當知當解，後當知當斷什麼，後當知當證什麼，後當知當修什麼怎麼修等聞思修證四大修行的內涵，由是生起滅苦解脫的智慧。 整個原始佛法來自雜阿含經，來自佛陀與其眾聲聞弟子的實修的言行對話錄中，再以四聖諦為解脫的慧學作為基礎棟樑外，由此建立對佛正法的正見，由此展開對四法印（諸行無常、諸受是苦、諸法無我、寂靜涅槃）的聞思修證，展開體證四法印的實修旅程，循著佛陀所傳下的學道跡而進道上昇，以37道品為主要內容，以雜阿含經的實修法義為準則，以正見的智慧為統領，依於厭患、離欲斷、滅盡、向於捨，念念轉趣涅槃，真實地內觀禪修，體證此一身心的四法印，終達純一滿淨的清淨心性地涅槃位。 從37道品與雜阿含經，吾人可瞭解原始佛法是從四念處（身受心法四處念處）發起修持的，此是第一實修禪觀的學處，也就是說透過無常觀、生滅觀、滅觀等真實正觀，真實正觀吾人五陰身心的心行運轉，以及身口意行為，不只是法義理論的理解，更要進一步去如實體證此一身心諸行無常的大法印，自體證五陰（色受想行識）是無常變異生滅的本質事實，如是可破除對諸行法的執著，對五陰的執取作繭自纏；進而透過現觀四聖諦及味患離的思惟修，如實的現見現證對五陰的欲貪如何生起，現證十二緣起的因緣法則、緣生法則，如實正觀體證到引發人生八大苦的諸受是苦的法印；再透過無欲觀、滅觀、捨觀等無我觀，如實體證到五陰身心生起的一切法，真實苦空無我的本質，如是體證到諸法無我的法印，如是向於捨觀，念念轉趣涅槃，隨法行直至純一滿淨的清淨心已現、已作、已證。 原始佛法的另一禪修道徑就是真實禪的修持，它在離欲、惡不善法的原則下，能於禪修中不為五蓋所纏，能於其中善見其本質，善見其過患，善見其滅之法，善見其滅道跡的正念正定，令心安定於清淨的一念心中，如是禪修實義存於心。 故禪修於無量三昧時，有所執持的行持，乃為法所限而終不能得寂靜之勝妙，不能得止息離欲樂、菩提樂，而盡諸漏，故當以捨觀破除法執、我執，一心一意，正念正智，離諸覺觀，離諸煩惱，得純一清淨，柔軟真實不動的正受，如是於種種入處，欲求作證者悉能作證，此是佛陀教導原始佛法的真實禪。 故原始佛法的特色，是如實法、現見法、真如法，經由自，如實地自體證現見四法印，不受時空地的限制，隨時隨地的活在當下，修在當下，即此當下的身心作如實觀察，行者如實親自體證緣起法則，善入禪定三昧境界，能自證得無上菩提的正等正覺，入於清淨寂靜的涅槃地，得究竟苦邊的心慧解脫。

中藥治皮肌炎患者心衰竭…中藥治大病

中藥治大病--心傷肺泣肝悲胃哀皮哭 .分類：醫療脈診密法篇2007/04/17 12:04 . 中藥治大病--此病方是真正的大病！ 前治療高雄苓雅區一女性親戚，身患多種慢性病，第三.四類型免疫性疾病的多發性皮肌炎，cpk升高至2500，嚴重貧血，時常感冒發燒，胃潰瘍.胃酸食道逆流.失眠眩暈常發，皮膚時發皮疹結節，長期在西藥的控制下，度了七年，還好日常生活仍能騎機車.上菜市場.甚至出外旅遊！可是因嘗試一種新藥，引發了急性心臟擴張2倍以上，心臟內壁可能有損傷，左心衰竭，肝臟亦中毒似損傷，gpt躍至260以上，詳細症狀變化請看心臟急速擴大肝中毒篇，本章擬從用藥的觀點來說明中藥治療的效果！本篇暫以心臟急速漲大用藥為主，餘臟治療皆在短期即獲效改善，將另文說明： 東漢時代的張機以及明代的張景岳的醫書內，尤其是張機--張仲景的傷寒論與金匱要略中，對治心臟疾病有關的湯方，有木防己湯.炙甘草湯.生脈飲.桂枝芍藥麻黃附子細辛湯.四逆湯.通脈四逆湯等，此病在肝臟的損傷，肝機能指數的回復正常，大約僅費時約30天左右，以補氣血藥為主，如黨參.參鬚.白芍.當歸.黃耆.茯苓.白朮等，以清熱解毒藥如綠豆磺.銀花.牛黃等為輔，其餘則以心臟病方用藥為雙線並治！ 在心臟病方面，因心臟擴大造成一者左心衰竭肺靜脈回流逐漸受阻不暢，肺泡帶氧不足，引發心臟性氣喘，二者形成心臟瓣膜閉鎖不全，心臟幫浦有回波，力量衰弱，三者瓣膜可能有浮腫發炎損傷，張機對此瓣膜病變，使用了木防己湯。木防己6錢.生石膏12錢.人參4錢.桂枝8錢 防己有漢防己與木防己，如今皆用漢防己，因木防己屬馬兜鈴科會傷腎不用，其功用可改善心肺鬱血充血濕勝情形，改善淋巴和血液循環，生石膏可減低血管通透性，改變心肌內.瓣膜內之滲透壓，進而消除浮腫肥大，人參促進心臟收縮力，增加心臟代謝功能，桂枝提高冠心動脈血流的順暢，此種用藥機轉正是消除心臟肥大與瓣膜浮腫的關鍵點，但皆必須在浮腫轉入纖維化之前奏功方可！ 第二種用藥是張機的炙甘草湯，以及千金要方的生脉散，炙甘草.人參.麥冬.阿膠.火麻仁.桂枝.生地以及五味子等要組成，此中有強化心肌收縮力藥，有改善血管通透性藥，有清除膽固醇瘀積藥，有促進心血循環藥，其機轉在心力增強後，心肺循環順暢無鬱血，心臟漲大可復原，喘促疲倦無力漸漸恢復至某一程度。但這種效果的中草藥仍以六神丸加減的藥方最佳！ 第三種用藥為磁石.硃砂為主的重鎮藥，由於前兩種藥無法治癒室上性心臟頻博，張機的藥在此似乎用武之地不太足！心悸頻博的引因有神經性的.有貧血性的.有代謝升高性的.有電解質性的.有心臟自身性。治療心臟性頻博的重鎮藥主要有四種：珍珠.硃砂.紫石英.磁石。其中珍珠與硃砂都必須水飛成粉後方可使用，尤其是硃砂因有汞中毒沈積之虞，今日已如禁用，會使用者的藥量，每次亦不可超過5分，而且不可使用太多次。但是效果卻是明顯可見，上室性頻博的成因一是心肌缺血，循環不佳；一是心臟漲大造成圓形迴路，不應期過短而成；一是傳電衝動路徑可能有障礙，此次用藥體會光是重鎮仍不是根本圓滿的方法。（不可使用、無效） 治療此病若要真正恢復健康，必須兼顧如下用藥境界： 1. 心臟不能令其繼續擴大充血，增加心臟負擔， 要改善靜脈回流量的增加。 2. 心臟收縮力要增強，但心率不能隨之無限制增加。 3. 擴張促進冠心動脈血流的增加，增加心肌血流。 4. 心臟撲動振顫的預防治療，可以從電解質.重鎮藥.以及活心化瘀等三方面下手處方. 心臟病的治療在五臟中可說是最不容易治療的，尤其一進入心衰竭現象時，心臟是一很敏感器官，受自律神經控制，受腎液體變化調節影響，雖亦有相當程度的自主性反射作用，亦受激素賀爾蒙的影響，亦受血循環血液動脈壓的影響，其些微的因素變化都會使得心臟跳動異常. 病家如果不是很熟悉，很信任的人，或醫師名氣大的令你姑且信之，或如早期實在手術費太貴了，很少有人會找中醫來治療的，原因在此。若不比起癌症腫瘤，對狹心症.心瓣膜脫垂症等心臟病而言，它算是真正難醫的大病了！最後真正有效的是日本製某藥物！ 錄自http://groups.msn.com/csllot

手檢圖九道脈診法…把脈密法

手檢圖21部九道脈診法-把脈的密法 .分類：醫療脈診密法篇2006/12/10 12:38 . 40年前就醫中醫的患者一坐下.手一伸.一言不發.請您把脈說病，40年後的今天依然如此！ 大部分的中醫師都有這樣的經驗與心情！看著對方的表情，一副要考您，看看您把脈功夫如何？好似把脈不準，功夫一定也不會好到哪裡！您心裡可能不「混」舒暢！想著您閣下是來讓我醫病，不是來給我考試的，中醫是辯證處方的，您把病症說的越清楚，下藥處方就越有效果！為何堅持一定要您先把脈說病呢？所以您也跟著心煩氣躁呢！很多人都有這種經驗吧！尤其是剛出道那幾年常是如此！可是您知道嗎？這種患者如能把脈說病，讓他點頭稱準的如神！您的品牌產品就會越來越容易銷售！如果您用藥也一樣如神的話！ 這是一般人對中醫根深蒂固的印象！如同說「中藥效果不如西藥快，但比較根本治療」這種話一樣！其實中醫說「緩則治其本，急則治其標」，此話就是說急性病也是要治得快而有效才可，因急性病的惡化速度可不會等您慢慢治療的！是以一般人因醫學知識的外行，不知病理機轉的瞭解，不僅僅來自於脈象而已！常常以為把脈是中醫功夫的象徵，是以必須如此如此鑑定您！，老實說也不易把的精準！對下藥的幫助仍有許多模糊的地帶！但在醫檢未進步盛行的年代，它是中醫診斷處方的重要依據之一，自成一門學問！因此「重點是把脈要如何可達到精準？」就個人經驗對自古傳承下來的幾種方法，以流傳自隋代的『手檢圖21部九道脈診法』最準！應用得心應手的話可達90％以上的精準度！ 手檢圖21部九道脈診學，名為經絡三焦九道脈診學。因本法將全身之經絡，12經絡與8奇經以及五臟六腑腑，全配置於寸口之寸關尺中，以強調中醫重視整體治療的觀念， 重視機體各生理功能的平衡，方為保持生理環境穩定平衡的健康之道。 本脈診法之立論，源自內經素問脈要精微論篇，以及張仲景金匱要略之五 臟風寒積聚脈證篇，其中有色脈之侯，脈之推按之道， 以及諸積大 法之 按尋等論述， 正是說明脈診一道應如何按尋舉方法。 其要在如何懂得按取有過之脈位？其二要在明瞭脈的病 理機制意義為何且有幾？因陰陽五行論，道不盡臟腑諸病理現象；八綱六淫七情之辨，說不出微觀的機制變化，故也。 ///以上介紹大部份擷自志遠書局出版之經絡三焦九道脈診學一書之前言中/// 此種脈法的說病，可分五部份來說，一.心血管與血循環、二.上焦部、三.中焦部、四.下焦部、五.胞宮部等依此脈診法找出有過之脈部而一一言之！準確率很高！ 錄自網友http://groups.msn.com/csllot 病部浮取三椒；病症沈取六至九椒。

服西藥的副作用…皮肌炎病感言

要不要繼續服藥呢！？如果繼續服用，其副作用的併發症比要治的病更恐怖呢！ .分類：醫療脈診密法篇2006/12/19 03:12 有許多病症的治療，服用的西藥副作用所併發的病比原來要治的病還令人恐怖！ 在許多免疫性疾病尤其如此！有哪些副作用的損害會令人恐怖？大概有如下等幾種： 1. 視力障礙 2.肝功能中毒性損害 3.心臟中毒性損害 4.出血性損害： 許多副作用毒性大的西藥，服用的藥量是根據你的體重來訂定的！並並非根據你的體質盛衰或現況有多種病情來決定藥量的！ 因此你會發現真實的情形，它是很危險的！如果吩咐由小劑量服用一週觀察後，並無副作用產生，再慢慢增加劑量，也許比較安全！醫點上也明明規定副作用強大的西藥宜減量，少量起用，不可全然依照所謂身體重量決定藥量法？！ 真實的病例中，有人服用規定劑量一週後，肝中毒性反應由got50跳至250，最可怖的是心臟急速擴大至胸腔的二分之一，心跳150下以上，氣喘，睡不能平臥，說句話也喘，全身倦怠無力，心臟科醫生說心室衰竭，真是太恐怖了！此情此狀，說它是毒藥真是不為過！為何不劑量減半開始服用呢？ 聽說此患者身瘦只有48公斤，貧血現象，身高160公分，女性，尚有自體免疫性疾病，牙週病，常感冒，睡眠不佳，內耳眩暈症，身體狀況依照中醫師說法，可說是氣血陰陽俱虛的體質，因不斷地服用類固醇與免疫抑制劑，至身體免疫力過低，副腎皮質功能極差，致身體抗病能力與生機活力極差！此乃此病例有以致之的因緣呀！服用此類藥品rifater要慎重啊！ 某些中西藥副作用的認識 1. 類固醇：即糖質副腎皮質賀爾蒙，蛋白質異化作用--促進蛋白質分解成氨基酸，阻止氨基酸合成蛋白質，促進氨基酸合成糖質--氮代謝之負平衡 1. 副腎皮質機能降低：抑制a c t h 的分泌而降低副腎皮質的機能，此種降低性與抗炎作用強度成正比例，停藥後，潛在性機能降低的存續約1年多！ 2. 高血壓及浮腫：鈉及水的滯留作用，引起高血壓及水腫。 3. 肌無力：蛋白質異化及鉀排泄作用所致血清鉀離子降低，過低脈促心臟無力.肌無力，以及較少見的肌萎縮。，對有皮肌炎.狼瘡.等免疫過敏體質者 4. 骨質疏鬆：蛋白異化，鈣磷代謝負平衡所致，慢性關節樓麻質斯患者，老人.更年期後婦女較多。 5. 消化性潰瘍：黏膜的刺激作用，促進胃液分泌及活性化，心口常痞悶嘈雜。 6. 感染症增惡：抑制身體對抗細菌感染的防衛反應，使臨床症狀隱顯不明，亦失察感染炎症的正在進行。 7. 紫斑與出血傾向：手腕.臂.腳.顏面側，毛細血管抵抗性減弱所致。 8. 血栓性靜脈炎：血液凝固的促進作用之所致。 9 肥牉.滿月臉.犀牛肩：体脂肪的異常沈著心臟毒害， 2. Rifater:: 包含三種成分：Rifampicin...Pyrazinamide...Isoniazid..等，這是一種抗結核病菌藥，對有皮肌炎等免疫. 過敏體質者，大約10天左右的藥量，就可使GOP.GPT值，上至升300以上， －則實例則3天而已，最厲害的是 心臟毒害，心臟擴大至胸腔的2/3，左心衰竭，喘悸無力難行，連站的力氣都無. 心跳由130次升至180次，若 續再服此藥，心臟會轉入真衰絕而停。前述中藥治大病的病患，即在此疏忽及對此藥的不瞭解，於2007年7月 初心衰絕而亡，醫院記錄敗血症而亡，顯見舉世西醫對此藥如此的副作用完全不瞭解，否則住院期間怎會繼續給服用呢？無視於180次的心跳及心的擴大及無氣力與指端的紫青變化呢？有結核病者要小心服用有以上三種成分的相關抗結核菌藥，它還有將近20種的副作用，比之類固醇副作用豈止百倍以上！ 3. H1N1疫苗：疫苗是一種經提煉極微量的某些病毒.病毒不同.毒性亦不同..h1n1病毒毒性極強於之前已知的其他病毒.. 以目前2009/11月以來.新聞報導的重大病例..該病毒的感染有可引起某些部位血管的傷害性血管炎..如心臟區. 有些好像抗結核性病藥..Rifampicin///Pyrazimamide//Isoniazid//三合一藥.造成心衰竭肥大而死亡//懷孕//免疫力低者// 常感冒者///糖尿病者///血管病者//過敏體質者///等病體質者最好暫勿疫苗！！

心臟急速擴大與肝中毒診療記

心臟急速擴大衰竭與肝中毒診療記 .分類：醫療脈診密法篇2007/02/19 11:39 心肺諸病漢方治療臨床實例 女性，55歲，皮肌炎病史，西藥控制已經將近七年，面目憔悴，身體瘦削，頸部無肉，眼睛時乾澀，營養吸收不良，有西藥副作用的消化性潰瘍，腹脹，心口點刺痛.悶痛.胃酸食道逆流.食慾差等症狀，雙膝關節無法蹲下，兩足背青筋浮現，皮肌炎後的壞死疤痕，三大皮肌炎的表徵僅現兩種，小腿靜脈曲張與血栓，腰背每日酸痛，有帶狀疱疹病史，cpk.ldh.常在500以上，hb8.5以下，rbc400萬以下，，ht30以下，got.gpt在40下，體重51公斤。 2004年中因病再服某種抑制新藥約七天左右，副作用引起心臟急速擴大，左心衰竭，肺肋膜積水，心跳200次以上，瓣膜閉鎖不全，喘促無法說話，動更喘，無法平臥而失眠，肝檢查指數跳至260以上，肝細胞因藥毒而受損，不斷乾咳，來診病徵實在令醫者有些心驚，因病者為修緣的親戚，實在是極為為他擔憂！ 病家如此危殆之症時，cpk2500，x光片心臟已擴大為原有的三倍，大醫院醫師僅說心臟微擴大，僅要求住院觀察，並無及時會診心臟科的作為，加以心臟西藥強心配醣體.中樞神經興奮藥興奮血管運動中樞與呼吸中樞藥.作用於冠狀動脈的擴張，增大腎流量，呈利尿降壓等藥之使用，因副作用敏感，心臟病反應本就相當敏感，難以對症的相當穩定，最後可能會述之於手術的要求！病患家屬猶疑中決定暫以中藥治療！ 此症臨床上常見約有三個月的耐受苦難期，接手此症時，思必須在30天內見到起碼50％以上的效果方行，病理辯證思其為某西藥副作用毒性所傷，肝臟所傷尚屬短期內即可改善之症，無庸置慮，但敏感反應的心臟則較堪憂，他隨時會受感冒.失眠.生氣.過動.吃錯藥性.甚至藥量的掌控不當等因素所影響，思之此病者過去體質瘦弱，免疫力極低落，病發時身上已有五種大病在纏，腎氣低落，長期貧血，牙齒已動搖歪斜，長期消化性潰瘍，胃腸肝新陳代謝力差，皮肌炎纏身多年，如今又因藥毒傷害心肌，引起心肌急速擴大缺血頻博反應，左心室已呈衰絕現象，如何增強其腎氣，與改善其缺血現象，強化心肌之收縮力，以及當務之急如何解其所傷藥毒更不可怠慢！由此思考遂為處方煎劑，以生脈方.炙甘草方.去積水藥.改善心肌血循環藥.鎮靜心率藥.解毒藥等為處方，以漢藥中最為有效銳利之藥，不論藥費之賤貴，約在第15天時開始轉好，稍可散步與輕微勞動.講話不再喘了，但過勞些即引發180次以上的陣發性頻博，而以神門.通里.內關.下俠白等六穴，在30分鐘內平其頻博，正常時保持在脈搏90次上下，bp88/60--85/58之間，cpk降至151，got/gpt以每15天約降70的數值至45/28，但治療至此心肌收縮力方僅恢復60％而已！ 兩個月後，病家一直仍不能過勞，雖耐受力稍比前進步，思知其原因，因其肺鬱血尚未全退，且肺底似有輕微纖維化現象，心肺循環尚未能全面復原，其它病對其功能亦影響其100％的恢復，不能如較年輕人純心臟病般的快速恢復！故從一方面清理積水，一方面從三個角度下手加強其心肌的收縮力，並增加六神丸的服用，由於中藥在利水的效果上不如西藥快速，則必須加重其份量，有些至一兩以上，這就是一般人為什麼說煎劑較有效的原因！ 其後病家在稍事家事或散步走動十多分鐘後，即會引起陣發性頻博，到心臟性撲動，每分鐘約180次以上，每次有五分鐘即停者，亦有五.六小時方恢復平靜者，撲動狀心動過速，顯見其心臟有異位點作不正常的放電或早期性收縮，或因心臟擴大引起的圓形迴路運動，可能原因有心臟擴大故；心肌缺血；心肌中毒傷損處障礙；心臟瓣膜閉鎖不全等所致。此種發作型態令人心慌驚悸，胸悶呼吸不暢，不能躺臥，因其預後有心室振顫的顧慮，為必須先行解決的首要問題，先前用藥以生脈散與炙甘草湯加減為主，今則以重鎮安神之藥為主，先前之藥治悸顯然無效，重鎮法確實也發揮了效果，撲動欲起不起，或僅起3分鐘即平復，但是如此心仍擴大易倦怠，復再加上能強化心肌收縮力的中藥，圖逐漸改善之。 後於某檢驗所在照x光片.並作肢體.胸部等標準心電圖，確定為上室性發作性頻搏，因心臟擴大心肌缺氧而引起，用藥方向與所診療方向一樣，唯靜脈回流量仍大，心縮小速慢。當從腎貯留體液三大因素的改善下手！故又附加八味地黃丸等增進排尿功能相關的中藥！至此已恢復體能約70％左右，不太勞動的話就不會發作頻博！

消化性潰瘍

消化性潰瘍與消化性胃炎-高雄中醫治胃腸病 .分類：醫療脈診密法篇2007/02/19 11:48 您有消化性潰瘍嗎? 怎樣去判定自己有此病症呢 ? 消化性潰瘍的自我診斷認知如下： 1. 不正常的飲食三餐習慣已經有一段日子,工作腳步滿緊湊的開始斷斷續續出現上腹部腹脹的症狀.或工作壓力大，已持續一段時間了！ 2. 接著時常出現噯氣 .打呃. 泛酸 或胃酸過多. 食欲納佳或 腹滿納少等情形.不久會出現心口痞悶 . 或臍周或胃脘或上腹隱隱痛. 或空 腹或飯後或凌晨上腹悶痛. 如果您有以上情況的經驗, 又無其他如肝病等重大疾病時，應可考慮您得了消化性潰瘍! 潰瘍的地方在胃鏡的照射下，常呈靡爛泛紅，目前已習慣說為消化性胃炎，自從發現幽門螺旋桿菌後，不再說是消化性潰瘍！實際上就病理生理機制分析，胃腸壁內有腺體分泌黏液，目的在保護胃腸壁勿受到消化液等的自我消化侵襲，一旦失調就會造成侵蝕的潰瘍面的出現，亦成為幽門螺旋桿菌最易滋生作用之處！ 消化性潰瘍以中藥治療的效果，在實例中幾可達到90％以上的病例，成功率皆在90％以上，若能調整生活禁忌，用藥對症準確，則十人好九人！ 此病的中藥治療，需兼顧生活上何以產生潰瘍的原因的養生預防，易增加胃酸的食物治療期間應多加避免，以免加重病情，與藥效形成拉鋸戰！ 此病的脈診，以經絡三焦脈診法把脈必出現有過之脈在胃與小腸部，病脈脈象有細弦脈.緩大脈.浮而無力之微脈.等脈象！ 此病亦常見出現胃酸食道逆流，其病因一者胃竇下蠕動失調過大，一者賁門曾因胃鏡通過而擦損，關閉不良，但基本源頭仍是胃酸分泌失調過當所致，胃酸過多仍是消化性潰瘍病之主因，尤甚於幽門螺旋桿菌的說法。所以調整胃酸分泌的正常，仍是治療潰瘍的首要任務，這也是西藥治療初期潰瘍有效的原因之一，中藥要如何調整胃酸分泌？要從重要幾個機制下手調整，其中一項當然要從飲食開始調整，以避免加重胃的負擔，直接刺激胃酸的大量分泌！！ 錄自修緣醫經部落格...實際上是我的胃病治癒經驗！ 30年消化性潰瘍患者自台中經人介紹而來高雄中醫師，年紀60多歲，楊氏女性，家庭主婦，急性，年輕時從事文化教育工作，工作認真忙碌，三餐不能定時，工作壓力的緊張度大，促使胃液與胃酸分泌的不正常，排便亦三兩天才一次，平常時感上腹脹氣，時常噯氣，在一次春節過年後，胃脘處開始悶痛，胃漲滿不舒，夜晚睡臥時胃酸逆流，有時睡到凌晨2點多開始悶痛到醒了過來，大部分的時侯所謂餓嘛痛飽嘛痛！為治這樣的胃十二腸潰瘍病，整整奮鬥了近30年，而這樣的病可確定是胃十二指腸潰瘍病，後來照了鋇影劑x光片與後期的胃鏡，皆證實了是消化性潰瘍或消化性胃炎！在經過交待飲食的忌諱與定時定量的原則，或採少量多餐的配合後，估計潰瘍面的大小深度，此會影響治 癒恢復的時間，給予中藥30天內解決了這位女士多年的困擾！ 消化性潰瘍或所謂消化性胃炎，一般快則七天，慢則45天可癒；但若附帶胃弛緩或胃下垂者，則悶痛部分可減輕減緩，但全不痛與脹氣痞滯感，必待胃壁弛緩現象改善，方可竟其全功，而胃弛緩之藥必須有將近半年的服用方可改善！且心情應多保持輕鬆不鬱，此方符合生理自然之道！

中藥治多發性皮肌炎…心傷肺泣肝悲

中藥治大病--心傷肺泣肝悲胃哀皮哭 .分類：醫療脈診密法篇2007/04/17 12:04 . 藥治大病--此病方是真正的大病！ 前治療高雄苓雅區一女性親戚，身患多種慢性病，第三.四類型免疫性疾病的多發性皮肌炎，cpk升高至2500，嚴重貧血，時常感冒發燒，胃潰瘍.胃酸食道逆流.失眠眩暈常發，皮膚時發皮疹結節，長期在西藥的控制下，度了七年，還好日常生活仍能騎機車.上菜市場.甚至出外旅遊！可是因嘗試一種新藥，引發了急性心臟擴張2倍以上，心臟內壁可能有損傷，左心衰竭，肝臟亦中毒似損傷，gpt躍至260以上，詳細症狀變化請看心臟急速擴大肝中毒篇，本章擬從用藥的觀點來說明中藥治療的效果！本篇暫以心臟急速漲大用藥為主，餘臟治療皆在短期即獲效改善，將另文說明： 東漢時代的張機以及明代的張景岳的醫書內，尤其是張機--張仲景的傷寒論與金匱要略中，對治心臟疾病有關的湯方，有木防己湯.炙甘草湯.生脈飲.桂枝芍藥麻黃附子細辛湯.四逆湯.通脈四逆湯等，此病在肝臟的損傷，肝機能指數的回復正常，大約僅費時約30天左右，以補氣血藥為主，如黨參.參鬚.白芍.當歸.黃耆.茯苓.白朮等，以清熱解毒藥如綠豆磺.銀花.牛黃等為輔，其餘則以心臟病方用藥為雙線並治！ 在心臟病方面，因心臟擴大造成一者左心衰竭肺靜脈回流逐漸受阻不暢，肺泡帶氧不足，引發心臟性氣喘，二者形成心臟瓣膜閉鎖不全，心臟幫浦有回波，力量衰弱，三者瓣膜可能有浮腫發炎損傷，張機對此瓣膜病變，使用了木防己湯。木防己6錢.生石膏12錢.人參4錢.桂枝8錢 防己有漢防己與木防己，如今皆用漢防己，因木防己屬馬兜鈴科會傷腎不用，其功用可改善心肺鬱血充血濕勝情形，改善淋巴和血液循環，生石膏可減低血管通透性，改變心肌內.瓣膜內之滲透壓，進而消除浮腫肥大，人參促進心臟收縮力，增加心臟代謝功能，桂枝提高冠心動脈血流的順暢，此種用藥機轉正是消除心臟肥大與瓣膜浮腫的關鍵點，但皆必須在浮腫轉入纖維化之前奏功方可！ 第二種用藥是張機的炙甘草湯，以及千金要方的生脉散，炙甘草.人參.麥冬.阿膠.火麻仁.桂枝.生地以及五味子等要組成，此中有強化心肌收縮力藥，有改善血管通透性藥，有清除膽固醇瘀積藥，有促進心血循環藥，其機轉在心力增強後，心肺循環順暢無鬱血，心臟漲大可復原，喘促疲倦無力漸漸恢復至某一程度。但這種效果的中草藥仍以六神丸加減的藥方最佳！ 第三種用藥為磁石.硃砂為主的重鎮藥，由於前兩種藥無法治癒室上性心臟頻博，張機的藥在此似乎用武之地不太足！心悸頻博的引因有神經性的.有貧血性的.有代謝升高性的.有電解質性的.有心臟自身性。治療心臟性頻博的重鎮藥主要有四種：珍珠.硃砂.紫石英.磁石。其中珍珠與硃砂都必須水飛成粉後方可使用，尤其是硃砂因有汞中毒沈積之虞，今日已如禁用，會使用者的藥量，每次亦不可超過5分，而且不可使用太多次。但是效果卻是明顯可見，上室性頻博的成因一是心肌缺血，循環不佳；一是心臟漲大造成圓形迴路，不應期過短而成；一是傳電衝動路徑可能有障礙，此次用藥體會光是重鎮仍不是根本圓滿的方法。（不宜使用、不可使用） 治療此病若要真正恢復健康，必須兼顧如下用藥境界： 1. 心臟不能令其繼續擴大充血，增加心臟負擔， 要改善靜脈回流量的增加。 2. 心臟收縮力要增強，但心率不能隨之無限制增加。 3. 擴張促進冠心動脈血流的增加，增加心肌血流。 4. 心臟撲動振顫的預防治療，可以從電解質.重鎮藥.以及活心化瘀等三方面下手處方. 心臟病的治療在五臟中可說是最不容易治療的，尤其一進入心衰竭現象時，心臟是一很敏感器官，受自律神經控制，受腎液體變化調節影響，雖亦有相當程度的自主性反射作用，亦受激素賀爾蒙的影響，亦受血循環血液動脈壓的影響，其些微的因素變化都會使得心臟跳動異常. 病家如果不是很熟悉，很信任的人，或醫師名氣大的令你姑且信之，或如早期實在手術費太貴了，很少有人會找中醫來治療的，原因在此。若不比起癌症腫瘤，對狹心症.心瓣膜脫垂症等心臟病而言，它算是真正難醫的大病了！最後真正有效的是日本製某藥物！ 錄自http://groups.msn.com/csllot

心包積水與動悸180的皮肌炎病

心包積水與動悸180的皮肌炎患者--忌食苜蓿芽 .分類：醫療脈診密法篇2007/05/09 10:34 心包膜積水--心跳180的悸動--皮肌炎患者---確記忌食苜蓿芽 心包積水大都得之於感染病毒或細菌，其特徵即胸痛，在平躺，咳嗽時較嚴重，且於頸部可見動悸或怒張，腳踝四周水腫；但若積水檢查找不到任何感染原時，還有什麼原因會造成心包積水呢？而且心跳動悸180左右呢？ 前心肝篇女士，於三個月後又復發心跳180的不適症狀，之前心悸最多僅在100-120之間游走，但這次的7天左右，發生頻率很高，一天數次，每次數小時未停，後來查出是心包積水，但查不出是什麼原因積水！來診時推斷由病症變化可知心臟搏出量更差了，回流心臟的血量多於所排出的，此其因之一。 蛋白代謝不良，蛋白不足，也會引起心包積水，肋膜積水 ，病家本因心率180上大醫院檢查，超音波發現心包積水，因有心包填塞之危險性，接受醫師建議住院立即引流手術，引流兩天中血壓心跳皆恢復正常，100/68..75-85，人感極舒暢，可是第三天起又心跳180.且發燒38.5-40度c間，醫師建議施行電燒手術，並連打五天的多種抗生素，病家因連續多天被臨床患者吵鬧，午夜未能睡眠，且飲食營養不足，治療又未能見效，乃決定出院來診，住院時做了多種檢查，沒能查出積水的原因，也未查出高燒不退的原因，抗生素顯非適當的對策！ 病家素本體質不佳，長期貧血，蛋白不足，又長期服用類固醇，蛋白異化情況嚴重，43公斤，睡眠又差，高熱至40度c，乃皮肌炎復發，當用皮肌炎療法與中醫的清營涼血法.清心安宮法，兩天後燒退至36.5度c,但之前連續發燒7天，共10天，已使得病家全身無力，連站的力量亦無，緊接著180心率使病家倦怠缺氧甚厲，亦必須趕快處理！原先使用的重鎮藥對心動180也無效了！一如住院時所使用強力抑制交感神經.興奮迷走神經的藥，雖可使心率即時下降至40多下，卻如心臟麻痺欲停般的恐怖，病家於隔日再起180悸動時拒絕了該方式的注射！ 人體因心肌衰弱，心搏出量少，靜脈回流至右心房的血流量又過量，壓力反射增高，產生心率增快70％的生理反射，其病因即出於肺積水滯血，以及心包積水.心臟擴大充血等因，中醫所謂水氣凌心，即此一180悸動的源頭，非去其心肺過量之血水不能為功，故處方如下：粉防己湯加麥冬.五味子.防風.知母.乾姜.白朮.茯苓.桂枝.白芍.-----等，煎後服，8小時後，水洩了兩次，洩後心率即降至100左右，體力亦覺某程度的恢復，可以行走站起了，但平均每3天又會積水回來，若無持續後續治療，180悸動又會再發，因思此病積水實得之於蛋白質代謝之不良，以及心搏力的衰弱，在來診3天中把39.5度c的體溫降回36.5度c左右後，思之必須有斧底抽薪之策方可！ 一當強化心肌之收縮力，增高心的搏出量：一當時時改善心肺循環的流暢性，減低水氣凌心的情形；一當增加蛋白質的吸收與消化，減低皮肌炎類固醇之服藥量，徹底改善其體質。此病若能確實完成上述三項治療需求，從開始的15天的治療反應，精神體力的恢復進步程度看，心跳回至80至90次之間，其後未再引發180的悸動，證明是對的診斷與治療的策略！ 心包積水得之於蛋白質的新陳代謝的低落，甚至加以b1的過度缺少，雪上加霜，蛋白質因生粘液質化，心臟又擴大充血，心搏出量低，身體水腫乃因此而生！這是血流大海循環力學的又另一章！在中醫治病學中是很基本而重要的一章！

咳嗽與養生…身與心相依相緣而分立

咳嗽、養生、修行--身與心相依相緣而分立 .分類：醫療脈診密法篇2007/03/26 10:58 咳嗽、養生、修行--身與心相依相緣而分離 咳嗽難癒經---錄自六和堂醫經--http:/groups.msn.com/csllot 「土水驚抓漏，醫生驚治嗽」這是一句俗諺舊說，土水驚抓漏說明土水工作出現了重大瑕疵，尤其是房子地板.地下室牆壁會漏水了，這種防漏的工作常常難在不能只是塞住漏洞即可！雖然佧省淺，但不徹底，水路會另尋出路再來煩你一次！醫生驚治嗽則說明咳嗽是一種不易短期內治好的疾病，事實上並非如此，咳嗽的易治難治端看它是那一種類型的咳嗽而定！ 咳嗽如屬一般感冒型的咳嗽，無論它是熱咳.冷嗽.痰嗽或是乾咳，都可以在不超三次的診療中治癒的！臨床上也是同樣如此的驗證！除了服藥，還有一關鍵注意事項的養生必須遵守，因為消除病源要靠它，才不會重複感冒咳嗽！ 咳嗽的種類也有好幾種病因與體質上的差異，例如非感冒後的乾咳，無其他症狀可參考，可能的病因有小腫瘤.小部纖維化.肋膜小積水.吸煙刺激.空氣污染刺激.深層細支氣管炎.---等。 又如結核菌性引發的咳嗽，這就難了！因為該種菌即使是西藥，至少也須跟他纏闘半年之久，突顯其難治之因在此！大部分的醫書把咳嗽分成心臟衰弱型的.肺炎肺雝型.痰液稀疏有泡沫型.痰液黏稠型.夜間咳甚型.胸悶乾咳型.氣管喉頭過敏型.--甚至還有分五臟咳的，所以難怪醫生驚治嗽！但一般言之，上呼吸道感染引起的咳嗽不論哪一種並非那麼難治！ 在阿含正法四念處的內觀禪修中、於身念處正念正知中、能覺察到身與心是分離而相依相緣的、相依相緣成一身、此是總相！心有心的特性與作用、身有身的作用與特性、各住其位有各自的別相！此即平等中有差別、差別別中有平等！譬如： 自小就易得到過敏性鼻炎、過敏性氣喘疾病、容易感冒發炎、頸肩部常常僵硬酸痛、頭痛等疾病者、這些病最常見於寒冷的生活環境、這些病常發於夏季的晚上或冬季寒冷的氣候時、如夏季夜晚仍悶熱、有人習於赤膊睡覺、甚至吹冷氣又吹電風扇、造成生理上咽喉氣管壁的異常變化、以致於細菌病毒的容易孳生、與皮肉表層內肌肉血管常收縮變化、故此等病、久之乃應運而生！斷絕此病的時常發作、首重必須保持身體暖和！尤其是頸部、腰部、腳盤三部位！ 在身念處的觀察中、我們發現會赤膊吹冷風睡覺、此屬於心的覺受、感覺悶熱會睡不著覺、故採取的生活行為！但是人類的身體、在生理上對冷風的反應、卻是相反的、其產生如上的變化、即是體溫與血液上對冷空氣的回應、身的反應、與心的感覺絕然不同而分離、有此現實經驗上可證！不僅如是、身心的相成相別的反應、有許多狀況可舉、由是可知養生之道對防治疾病的重要！

心肺氣喘症…血循環大海

心肺氣喘經--血循環的中醫大海 .分類：醫療脈診密法篇2007/05/24 11:43 . 心肺氣喘症--動悸180/皮肌炎患者----血循環的中醫概念 前心肝篇女性患者，自從改善了心悸180的疲累症狀，體力逐漸恢復，消瘦的肌肉亦漸漸增加，體重緩慢增加， 已稍可行走勞動，晾曬衣服，洗洗碗盤，180不再見，但整體評估仍未痊癒，因為仍未能平躺著休息睡眠，吸氣仍不能盡息，過動仍會氣喘，須等到能平躺而眠，動才不會氣喘，也就是說肺氣宣通流暢時，血氧充足時，此次的心傷肝悲肺泣皮哭症方為治癒，因此心肺循環的徹底改善，肺泡功能的恢復改善，是否有纖維化的阻塞的改良，成為後續治癒的關鍵！ 在強心方面以天王補心湯及四逆湯，加減六神丹為主，效果卓越，肺微血管方面與肺泡膜間的通暢，則以促進代謝及血管的收縮為主，並清瀉肺部多餘的積水，獲取氧氣與二氧化碳的最佳換氣狀況，所謂下氣定喘，清肅肺濁，宣肺氣暢，此病治矣！ 中醫把人體是為一完整相關不可或缺的機體，而貫穿這機體上下左右的就是血氣的運作，主體就是心肺體的血循環，心血管循環遍佈全身，透過它將能量及維生物質運送到全身各細胞，也將代謝廢物運出及排出體外，整個機體的代謝就是透過此血循環大海及其支流來運作，尤其主要脈絡血管的旁邊，淋巴管.神經的氣路，夾其道而並行於機體到處之中，共為血氣運作的脈絡，氣以御血，血養其氣，神經與血管的運行全身，共為機體的健全運作而生生不息，所以血氣的均衡，無衰弱現象，無淤阻現象，無水之氾濫，無血之缺乏，健康復矣！

佛陀親傳的阿含菩提道…阿含正法脈

阿含菩提道是佛陀在世親傳一乘道正法律的簡稱！主要經典以雜阿含經為主. 此是佛陀於菩提樹下禪思，發現的自然真理法則，即「此有故彼有、此生故彼生；此無故彼無、此滅故彼滅！」的緣起法則，此自古以來本就存在大宇宙間的真理法則…詳見雜阿含經！ 佛陀於正覺中，發現自然界中各現象與種種事物的生滅變化，皆有因緣生滅關係，佛陀將此因緣生滅法則擴及人道身心，徹悟到生命的輪迴輪轉，皆由於十二因緣互為緣起，而輪迴於生死大海中！十二緣起為無明、行、識、名色、六入處、觸、受、愛、取、有、生、老病死憂悲惱苦等十二緣支！ 佛陀以此因緣生滅的自然法則，來解釋無常的事實存在，因無常的不可預料，故生起憂悲惱苦的結果。苦的存在必有其因緣、原因，若能將苦的因、苦的緣斷除，苦就可止息了！再從上述的身心緣起中，完成苦集滅道四聖諦的慧學，此是離苦解脫的慧學、無漏思惟的正見、法的總綱領、核心！ 要確實瞭解四聖諦，必須要瞭解十二緣起的因緣法則與緣生法則，以及苦滅道跡的八正道，三轉法輪十二行的內涵，才算是真正瞭解四聖諦！ 佛陀親傳的阿含究竟解脫道，是現見法、如實法，是現世某當下此刻即可自作證的，它是經由現觀四聖諦，力行八正道，自體證緣起法則，開法眼得四不壞淨，見法知法得法入法證聖果！ 在如實的正觀禪修中，則以正觀五陰無常無我的四念處禪修為主，修習與四聖諦相應的四念處，尤以受念處更是如此；或以安那般那的四念處與七覺支內觀禪修，亦可參考念處經（中阿含）的修法，但整個禪修的法義思惟觀察，仍以純雜阿含經的經教為唯一的依據，不要摻入大乘八宗的明心見性、空性、一體意識、自性實相本體的見解在內，因那已非純佛陀的現見法、如實法了！那算是另一種修法了，在教法上也有很大的不同，相當的差異存在！ 四念處內觀禪修，詳情請參酌雜阿含經實修法義、法次法向，內觀禪修的各篇講表闡釋！佛陀的離苦解脫法，是依據如實瞭解佛陀對法的教導，然後可以法依而自依自體證的，但要如實瞭解佛陀對四念處的教導，則需親近善知識，聽聞正法，內正思惟（四聖諦的無漏思惟），法次法向，如實而修證！