心包積水與動悸180…忌食苜蓿芽

心包積水與動悸180的皮肌炎患者--忌食苜蓿芽 .分類：醫療脈診密法篇2007/05/09 10:34 心包膜積水--心跳180的悸動--皮肌炎患者---過敏體質確記忌食苜蓿芽 心包積水大都得之於感染病毒或細菌，其特徵即胸痛，在平躺，咳嗽時較嚴重，且於頸部可見動悸或怒張，腳踝四周水腫；但若積水檢查找不到任何感染原時，還有什麼原因會造成心包積水呢？而且心跳動悸180左右呢？ 前心肝篇女士，於三個月後又復發心跳180的不適症狀，之前心悸最多僅在100-120之間游走，但這次的7天左右，發生頻率很高，一天數次，每次數小時未停，後來查出是心包積水，但查不出是什麼原因積水！來診時推斷由病症變化可知心臟搏出量更差了，回流心臟的血量多於所排出的，此其因之一。 蛋白代謝不良，蛋白不足，也會引起心包積水，肋膜積水 ，病家本因心率180上大醫院檢查，超音波發現心包積水，因有心包填塞之危險性，接受醫師建議住院立即引流手術，引流兩天中血壓心跳皆恢復正常，100/68..75-85，人感極舒暢，可是第三天起又心跳180.且發燒38.5-40度c間，醫師建議施行電燒手術，並連打五天的多種抗生素，病家因連續多天被臨床患者吵鬧，午夜未能睡眠，且飲食營養不足，治療又未能見效，乃決定出院來診，住院時做了多種檢查，沒能查出積水的原因，也未查出高燒不退的原因，抗生素顯非適當的對策！ 病家素本體質不佳，長期貧血，蛋白不足，又長期服用類固醇，蛋白異化情況嚴重，43公斤，睡眠又差，高熱至40度c，乃皮肌炎復發，當用皮肌炎療法與中醫的清營涼血法.清心安宮法，兩天後燒退至36.5度c,但之前連續發燒7天，共10天，已使得病家全身無力，連站的力量亦無，緊接著180心率使病家倦怠缺氧甚厲，亦必須趕快處理！原先使用的重鎮藥對心動180也無效了！一如住院時所使用強力抑制交感神經.興奮迷走神經的藥，雖可使心率即時下降至40多下，卻如心臟麻痺欲停般的恐怖，病家於隔日再起180悸動時拒絕了該方式的注射！ 人體因心肌衰弱，心搏出量少，靜脈回流至右心房的血流量又過量，壓力反射增高，產生心率增快70％的生理反射，其病因即出於肺積水滯血，以及心包積水.心臟擴大充血等因，中醫所謂水氣凌心，即此一180悸動的源頭，非去其心肺過量之血水不能為功，故處方如下：粉防己湯加麥冬.五味子.防風.知母.乾姜.白朮.茯苓.桂枝.白芍.-----等，煎後服，8小時後，水洩了兩次，洩後心率即降至100左右，體力亦覺某程度的恢復，可以行走站起了，但平均每3天又會積水回來，若無持續後續治療，180悸動又會再發，因思此病積水實得之於蛋白質代謝之不良，以及心搏力的衰弱，在來診3天中把39.5度c的體溫降回36.5度c左右後，思之必須有斧底抽薪之策方可！但強心藥之配服是主要有效原因。 一當強化心肌之收縮力，增高心的搏出量：一當時時改善心肺循環的流暢性，減低水氣凌心的情形；一當增加蛋白質的吸收與消化，注意皮肌炎類固醇之服藥量，徹底改善其體質。此病若能確實完成上述三項治療需求，從開始的15天的治療反應，精神體力的恢復進步程度看，心跳回至80至90次之間，其後未再引發180的悸動，證明是對的診斷與治療的策略！ 心包積水得之於蛋白質的新陳代謝的低落，甚至加以b1的過度缺少，雪上加霜，蛋白質因生粘液質化，心臟又擴大充血，心搏出量低，身體水腫乃因此而生！這是血流大海循環力學的又另一章！在中醫治病學中是很基本而重要的一章！